荨麻疹患者需注意明确诱发因素并规避、规范症状观察与记录、调整生活方式与环境、特殊人群需谨慎处理、合理使用药物等方面，以减少发作频率和严重程度。
1. 明确诱发因素并规避
- 食物类：常见诱发食物包括海鲜、坚果、乳制品、蛋类等蛋白质类食物，部分水果如草莓、芒果也可能诱发，需记录饮食与发作的关联。
- 感染类：病毒感染（如感冒、EB病毒）、细菌感染（如扁桃体炎）可能诱发，需注意及时治疗感染源。
- 物理因素：冷、热、压力、摩擦、日光等可诱发物理性荨麻疹，应避免接触相应环境因素。
- 精神因素：焦虑、紧张、压力过大可能通过神经-内分泌调节加重症状，需保持情绪稳定。
- 接触物：如化妆品、护肤品、金属饰品、花粉、尘螨等，可进行过敏原检测明确后规避。
2. 规范症状观察与记录
- 记录发作频率、持续时间（通常24小时内消退，超过24小时需警惕血管性水肿）、风团分布部位及形态。
- 记录发作前后接触的食物、环境、情绪变化等，便于医生判断诱因。
- 注意伴随症状：如呼吸困难、喉头水肿、腹痛、头晕等，提示严重过敏反应，需立即就医。
3. 调整生活方式与环境
- 饮食：发作期以清淡、易消化食物为主，避免辛辣、刺激性食物及酒精；缓解期可逐步恢复正常饮食，但需注意观察个体耐受性。
- 皮肤护理：避免搔抓，可使用冷敷缓解瘙痒；选择宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦；避免热水烫洗，使用温和沐浴产品。
- 运动：适度运动增强免疫力，但避免剧烈运动导致血管扩张诱发发作；寒冷性荨麻疹患者避免冷水游泳等。
- 环境管理：保持室内通风、干燥，定期清洁减少尘螨、花粉；避免长时间暴晒或突然温差变化。
4. 特殊人群的注意事项
- 儿童患者：优先非药物干预，如冷敷、更换棉质衣物；避免使用成人剂型抗组胺药，2岁以下需医生评估后用药，6个月以下婴儿慎用抗组胺药。
- 孕妇患者：急性发作时以非药物干预为主，如避免诱发因素、冷敷；需在医生指导下使用第二代抗组胺药，禁用可能致畸的药物。
- 老年患者：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，用药需注意抗组胺药与基础药物的相互作用，优先选择非镇静抗组胺药，避免长期使用激素。
- 合并基础疾病者：如甲状腺疾病、自身免疫性疾病患者，需同步管理原发病，避免因免疫紊乱加重症状。
5. 药物使用原则
- 一线药物：第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），安全性较高，可缓解瘙痒和风团症状。
- 避免滥用药物：不建议长期使用糖皮质激素，仅在严重急性发作时短期使用；不使用含镇静成分的抗组胺药，以免影响日常生活。
- 用药时机：急性发作时按说明书服用，症状控制后逐步减量；慢性荨麻疹需规律用药，不可自行停药。
