部分营养品在科学研究支持下对防治动脉硬化有辅助作用,如Omega-3脂肪酸、植物甾醇、维生素E、膳食纤维、辅酶Q10等,可通过调节血脂、抗氧化、改善血管内皮功能等机制发挥作用,但需结合健康生活方式与药物治疗。

一、Omega-3脂肪酸
深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼)及亚麻籽中含量丰富,主要成分为EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)。通过抑制炎症反应、降低甘油三酯水平,减少动脉粥样硬化斑块形成。某随机对照试验显示,每日补充1-2g EPA+DHA可使心血管事件风险降低约20%。长期服用可能增加出血风险,建议优先从食物获取,正在服用抗凝药物者需咨询医生调整剂量。
二、植物甾醇
存在于坚果、豆类、植物油(如橄榄油)中,结构与胆固醇相似,可竞争性抑制肠道对胆固醇的吸收,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。每日摄入2g植物甾醇酯可使LDL-C降低约10%,减少斑块体积进展。过量可能影响脂溶性维生素吸收,建议每日摄入量≤3g,高脂血症患者需在医生指导下使用高剂量制剂。
三、维生素E
坚果、植物油、绿叶蔬菜中富含,作为抗氧化剂抑制低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)氧化,保护血管内皮免受氧化损伤。《新英格兰医学杂志》研究显示,每日补充400IU天然维生素E(α-生育酚)可能延缓早期动脉硬化进展,但需注意与阿司匹林等药物联用可能增加出血风险。糖尿病患者补充需监测血糖波动,每日摄入量建议≤1000IU。
四、膳食纤维
全谷物(燕麦、糙米)、豆类、新鲜蔬菜中含量高,可溶性纤维(如β-葡聚糖)可结合胆酸促进其排泄,降低血胆固醇;不可溶性纤维(如芹菜纤维)调节肠道菌群产生短链脂肪酸,减轻炎症反应。每日摄入25g膳食纤维可使LDL-C降低5-8%,改善颈动脉内膜中层厚度(IMT)。老年人需循序渐进增加摄入量,避免因胃肠功能减弱引起腹胀,建议搭配充足饮水(每日≥1500ml)。
五、特殊人群提示
儿童:除非经儿科医生明确指征(如营养不良合并发育迟缓),否则不建议常规补充营养品,优先通过每周1-2次深海鱼(如鳕鱼)获取Omega-3,每日摄入坚果≤10g(约10颗)作为植物甾醇来源。孕妇/哺乳期:补充DHA需控制在300mg/日,植物甾醇优先从天然食物(如核桃)获取,避免高剂量合成制剂。慢性病患者:糖尿病患者选择低GI膳食纤维(如燕麦),监测餐后血糖;高血压患者补充辅酶Q10需在医生指导下起始30mg/日,定期复查血压及肝肾功能。
这些营养品需在健康饮食基础上使用,不能替代药物治疗,防治动脉硬化需综合控制血压、血糖、血脂,规律运动(每周≥150分钟中等强度运动),戒烟限酒,并定期复查颈动脉超声、血脂等指标。



