儿童咽喉炎多由病毒感染（占比约70%~80%，常见病原体包括腺病毒、流感病毒等）或细菌感染（如A组β溶血性链球菌）引起，表现为咽喉疼痛、吞咽不适、发热等症状。处理需遵循优先非药物干预、安全用药、及时就医原则，具体措施如下：
一、明确病因与症状特征
1. 病毒感染性咽喉炎：常伴随高热（38.5℃~39℃）、咽喉红肿，部分可见口腔疱疹（如疱疹性咽峡炎），病程通常3~7天，无脓点或脓苔。
2. 细菌感染性咽喉炎：可能出现扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，发热持续且体温较高，需通过咽拭子培养确诊。
3. 特殊症状需警惕：若伴随呼吸困难、皮疹、关节痛或婴儿拒食、尿量减少，提示病情较重，需立即就医。
二、非药物干预措施
1. 环境护理：保持室内湿度50%~60%，使用加湿器或湿毛巾；避免接触粉尘、油烟等刺激物，减少咽喉负担。
2. 饮食管理：给予温凉流质/半流质饮食（如母乳、粥、果泥），避免过热、酸性或辛辣食物；鼓励少量多次饮水，每日饮水量按年龄调整（1~3岁约500ml，4~6岁约800ml）。
3. 退热护理：体温＜38.5℃时采用物理降温（温水擦浴、减少衣物）；超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），严格按体重计算剂量，避免重复用药。
三、药物使用规范
1. 病毒感染无需抗病毒药物，对症处理即可；细菌感染需医生诊断后使用抗生素，常用药物包括青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克洛），8岁以下儿童禁用喹诺酮类抗生素，对青霉素过敏者需更换药物。
2. 局部用药需谨慎：含漱液（如生理盐水）仅适用于6岁以上儿童，避免低龄儿童误吞；含片类药物（如西瓜霜含片）不建议用于2岁以下儿童，可能导致窒息风险。
四、特殊情况处理
1. 婴儿（＜1岁）：若出现拒食、持续哭闹、呼吸急促，需立即就医，避免自行使用药物；2月龄以下禁用任何非处方退热药物。
2. 基础疾病儿童：有哮喘、先天性心脏病等基础疾病者，症状加重时优先就医，避免延误病情；长期服药者需咨询医生是否调整药物。
3. 反复发作者：每年发作≥7次或伴随睡眠呼吸暂停、生长发育迟缓，需排查是否存在腺样体肥大或过敏因素，必要时进行专科检查。
五、预防与护理要点
1. 日常防护：避免接触呼吸道感染患者，勤洗手（使用肥皂/洗手液），保持室内空气流通（每日开窗通风2次，每次30分钟）。
2. 增强免疫力：均衡饮食，增加维生素C（如橙子、猕猴桃）、锌（如瘦肉、坚果）摄入，保证每日10~12小时睡眠；避免挑食、偏食影响免疫功能。
3. 家庭护理：症状缓解期避免剧烈运动，2周内减少大声喊叫，防止咽喉黏膜损伤；恢复期逐步增加固体食物，避免过早进食过硬食物。
