脂溢性皮炎一般治疗涵盖选温和洁面产品早晚清洁、保持作息规律充足睡眠、减少高糖高脂辛辣食物摄入、外出做好防晒；药物治疗包括炎症重部位用短期外用糖皮质激素、皮肤敏感处用钙调磷酸酶抑制剂、与马拉色菌感染相关用抗真菌药物；特殊人群儿童选温和方式及遵医嘱用药、孕妇需多科咨询谨慎用药、老年人注重保湿并观察皮肤反应。
一、一般治疗层面
1.皮肤清洁管理：选择温和的洁面产品，每日清洁面部等脂溢性皮炎好发部位，但需避免过度清洁，以防破坏皮肤屏障。一般建议早晚各清洁一次，水温不宜过高，以接近体温为宜，清洁后及时涂抹保湿剂，维持皮肤水油平衡。
2.生活方式调整：保持作息规律，保证充足睡眠，避免熬夜，因为睡眠不足可能影响机体免疫及皮肤代谢。饮食上减少高糖食物（如糖果、甜饮料等）、高脂食物（如油炸食品、动物内脏等）及辛辣刺激食物（如辣椒、花椒等）的摄入，这些食物可能加重皮脂腺分泌，诱发或加重脂溢性皮炎。
3.防晒措施：脂溢性皮炎患者皮肤屏障功能常受损，对紫外线更为敏感，外出时需做好防晒，可选择物理防晒（如佩戴遮阳帽、太阳镜、使用遮阳伞等），也可选用温和的防晒护肤品，但要确保产品不刺激皮肤。
二、药物治疗方面
1.外用糖皮质激素：适用于炎症较重的皮损部位，如短期用于面部、颈部等相对薄嫩皮肤的急性炎症期，但需注意避免长期大面积使用，以防出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
2.钙调磷酸酶抑制剂：像他克莫司软膏等，适用于面部、腹股沟等皮肤敏感部位的脂溢性皮炎，其抗炎作用较好且不易引起皮肤萎缩等问题，但使用初期可能有短暂的灼热感，一般可逐渐耐受。
3.抗真菌药物：由于部分脂溢性皮炎与马拉色菌感染相关，可使用酮康唑洗剂等，通过抑制马拉色菌生长来缓解炎症，使用时按照说明书要求涂抹或外洗，注意避开眼睛等敏感部位。
三、特殊人群注意事项
1.儿童脂溢性皮炎：儿童皮肤更为娇嫩，治疗时应优先选择温和、刺激性小的治疗方式。一般先从调整生活方式和基础皮肤护理入手，如皮肤清洁时选用儿童专用温和洁面产品，若需用药，应在医生指导下谨慎使用外用药物，避免使用强效糖皮质激素，以防影响儿童皮肤正常发育。
2.孕妇脂溢性皮炎：孕妇用药需格外谨慎，因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿。若病情需要用药，应咨询妇产科医生及皮肤科医生，权衡疾病对孕妇自身及胎儿的影响后，选择相对安全的治疗方案，如优先考虑基础护理及非孕期相对安全的外用药物。
3.老年人脂溢性皮炎：老年人皮肤屏障功能减退，皮肤干燥问题较为常见，在治疗脂溢性皮炎时要注重皮肤保湿。除使用针对脂溢性皮炎的药物外，可适当增加保湿剂的使用频率，选择成分简单、无刺激的保湿产品，同时需密切观察皮肤反应，若出现不适及时调整治疗方案。
