慢性咽炎的治疗需以去除病因和缓解症状为核心目标，目前无法通过单一方法完全“根治”，但可通过综合干预控制症状。治疗需结合非药物与药物手段，其中非药物干预是基础，尤其适用于轻度症状者及需避免药物副作用的特殊人群。
一、非药物干预措施
1. 生活方式调整：戒烟，避免二手烟及油烟刺激；减少辛辣、过烫、腌制食物摄入，避免长期饮酒；控制用嗓强度，避免长时间高声说话或清嗓动作，可通过发声训练（如腹式呼吸）改善发声习惯。
2. 环境优化：保持室内湿度40%~60%（使用加湿器），避免长期处于干燥、粉尘、化学气体环境；外出时佩戴口罩，减少空气污染接触。
3. 病因管理：若存在胃食管反流（如餐后反酸、烧心），需调整饮食（少食多餐，睡前2小时禁食），抬高床头15°~20°；过敏性咽炎需通过过敏原检测明确致敏原，采取规避措施（如花粉季佩戴防护口罩）。
二、药物治疗以局部对症为主，全身用药需严格遵医嘱
1. 局部缓解药物：含漱液（如复方氯己定含漱液）可减少口腔细菌；含片（如西瓜霜含片、草珊瑚含片）能暂时缓解咽痛、干燥，但含漱液不可吞咽，部分含片可能引起口腔麻木或过敏，需注意观察。
2. 全身用药：过敏性咽炎可短期使用抗组胺药（如氯雷他定），需注意2岁以下儿童禁用；合并细菌感染时可能需抗生素（如阿莫西林、头孢类），但需经医生诊断后开具处方，避免滥用导致耐药性。
三、特殊人群用药与护理
1. 儿童：2岁以下禁用含樟脑、薄荷成分的药物，避免使用成人含片；症状较轻者可通过生理盐水雾化、冷敷颈部等物理方式缓解，严重时需儿科或耳鼻喉科医生评估。
2. 孕妇/哺乳期女性：用药前需经产科医生评估，优先选择孕期B类药物（如生理盐水漱口液），避免使用含利多卡因的局部麻醉剂。
3. 老年人：合并高血压、糖尿病者需注意药物相互作用，避免同时使用含伪麻黄碱的药物（可能升高血压），优先选择温和的局部缓解药物（如蜂蜜柠檬水）。
四、长期管理与预防复发
慢性咽炎易因感冒、熬夜、饮食刺激反复发作，需长期坚持：避免过度疲劳，保持规律作息；定期进行咽喉部检查（每年1~2次），排除咽喉反流病、反流性食管炎等基础疾病；若症状持续加重（如吞咽困难、痰中带血），需及时就医排查其他病变。
五、注意事项
1. 用药原则：以患者舒适度为标准，非药物干预无效时再考虑药物，避免盲目使用抗生素或清热解毒类中成药（缺乏明确疗效证据）。
2. 儿童安全：2岁以下婴幼儿禁用任何成人药物，4~6岁需严格按体重计算剂量，避免自行用药。
3. 特殊禁忌：对药物成分过敏者禁用含碘、薄荷的药物，过敏体质者首次使用需观察30分钟无异常反应再继续使用。
