花粉症是机体接触花粉等变应原经IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病可累及眼，病因是过敏体质接触不同季节的树、草、蒿属等花粉，发病机制为变应原刺激B淋巴细胞产特异性IgE结合相关细胞表面，再次接触促释放介质引发鼻黏膜充血水肿等过敏反应，症状有鼻部阵发性喷嚏等及眼部眼痒等，诊断通过病史采集、体征检查、变应原检测（皮肤点刺和血清特异性IgE检测），常见于过敏体质等人群，儿童外出戴防护口罩等，老年人留意症状严重时就诊并注意环境防护。
一、定义
花粉症是机体接触花粉等变应原后，主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，也可累及眼等部位，属于变应性鼻炎范畴。
二、病因与发病机制
（一）病因
花粉是主要变应原，不同植物花粉在不同季节传播，如春季多为树花粉（桦树、杨树等），夏季多为草花粉（豚草等），秋季多为蒿属花粉等。过敏体质个体接触此类花粉易发病。
（二）发病机制
花粉等变应原进入机体后，刺激B淋巴细胞产生特异性IgE，IgE结合于鼻黏膜等部位肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。当再次接触相同变应原时，变应原与细胞表面IgE结合，促使肥大细胞等释放组胺、白三烯等介质，引发鼻黏膜充血、水肿、分泌物增多，以及眼痒、流泪等一系列过敏反应。
三、症状表现
（一）鼻部症状
主要有阵发性喷嚏（每天数次，每次多在3个以上）、大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒，症状可呈季节性发作，与花粉传播季节一致。
（二）眼部症状
部分患者伴有眼痒、流泪、结膜充血等，因花粉累及眼部所致。
四、诊断方法
（一）病史采集
了解患者是否在接触花粉后出现相应症状，症状发作与花粉传播季节的关联等。
（二）体征检查
鼻黏膜可见苍白、水肿，下鼻甲肿胀等。
（三）变应原检测
1.皮肤点刺试验：将少量常见花粉变应原液滴于皮肤，点刺后观察局部反应，阳性提示对相应花粉过敏。
2.血清特异性IgE检测：检测血清中针对特定花粉的特异性IgE水平，辅助判断过敏状态。
五、常见人群及注意事项
（一）常见人群
过敏体质者、长期暴露于花粉环境人群（如花粉传播季节常户外活动者）、有过敏史人群等更易患花粉症。不同年龄均可发病，儿童因免疫系统发育特点，若有过敏家族史等，风险相对较高；老年人则需关注自身基础健康状况对过敏反应的影响。
（二）特殊人群注意事项
儿童：外出时建议佩戴防护口罩，减少花粉吸入；室内可使用空气净化器过滤花粉；若出现明显过敏症状，需及时就医，优先考虑非药物干预缓解症状，避免随意使用不适合儿童的药物。
老年人：需留意自身过敏反应程度，若症状严重影响生活质量或伴有其他不适（如呼吸困难等），应及时就诊；日常注意环境中花粉防护，如关好门窗等；同时需结合自身基础疾病情况，谨慎选择缓解症状的措施。
