鼻咽炎治疗有局部对症治疗药物如含漱液，抗感染药物分抗病毒和抗菌药物，还有糖皮质激素局部喷雾，儿童、孕妇、老年人等特殊人群用药需分别注意，儿童要谨慎选药防误吸等，孕妇用药权衡利弊，老年人考虑肝肾功能调整用药。
一、局部对症治疗药物
含漱液：常用的有复方硼砂含漱液等，可清洁口腔，减轻局部炎症反应，适用于鼻咽炎导致咽部不适、有异物感等症状的患者，能缓解局部黏膜的充血、水肿等情况，其作用机制是通过含漱时的冲刷和药物成分的作用，改善局部微环境。
二、抗感染药物
抗病毒药物：如果是病毒感染引起的鼻咽炎，如腺病毒、鼻病毒等感染，可使用抗病毒药物。例如，对于某些特定的病毒感染，在病程早期使用合适的抗病毒药物可能有助于缩短病程、减轻症状，但需根据具体病毒类型和患者情况选择，一般来说，常用的广谱抗病毒药物如利巴韦林等有一定的抗病毒作用，但使用时需注意其可能的不良反应。
抗菌药物：当考虑有细菌感染时，如出现脓涕、白细胞升高等情况，可使用抗菌药物。常见的有青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类（如头孢克洛等）等，但要严格掌握用药指征，避免滥用抗生素。例如，根据感染的常见病原菌及药敏情况合理选用，对于儿童患者，要特别注意药物的选择和剂量调整，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，需要选择对其相对安全且有效的抗菌药物。
三、糖皮质激素
局部喷雾：对于鼻咽炎导致鼻塞、流涕等症状较明显且局部炎症反应较重的情况，可使用糖皮质激素鼻喷雾剂，如布地奈德鼻喷雾剂等。其通过局部作用减轻鼻黏膜的炎症反应、肿胀，缓解鼻塞、流涕等症状，局部使用时全身不良反应相对较少，但也需注意按照正确的方法使用，儿童使用时要在医生指导下进行，根据年龄和病情调整剂量等。例如，儿童使用时要注意避免过量使用导致可能的生长发育等方面的影响。
特殊人群注意事项
儿童：儿童鼻咽炎用药需格外谨慎。在选择药物时，要充分考虑儿童的生理特点。例如，在使用含服药物或喷雾时，要防止误吸等情况发生；使用抗菌药物时，要避免使用可能影响儿童软骨发育等的药物；对于糖皮质激素鼻喷雾剂，要严格遵循医生的建议，控制使用剂量和疗程，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能对其产生一定影响。
孕妇：孕妇患鼻咽炎时用药需权衡利弊。某些药物可能会对胎儿产生影响，所以在选择药物时要咨询医生。例如，抗病毒药物和某些抗菌药物在孕妇中的使用需要谨慎评估，局部用药如糖皮质激素鼻喷雾剂等也需要在医生指导下使用，以确保母婴安全。
老年人：老年人鼻咽炎用药要考虑其肝肾功能减退等情况。在使用药物时，要注意药物的代谢和排泄情况，避免使用可能加重肝肾功能负担的药物。例如，使用抗菌药物时要根据肾功能调整剂量等，对于糖皮质激素的使用也要谨慎，密切观察用药后的反应。
