克山病超声心动图检查主要指标及意义包含心室腔扩大（左室常见、心房可扩大）、室壁节段性或普遍性运动减弱、部分患者有瓣膜反流，不同因素影响表现为年龄上儿童与成年有差异、病史中病程长短及既往治疗对超声心动图表现有不同影响。
一、克山病超声心动图检查的主要指标及意义
（一）心脏腔室大小评估
1.心室扩大：克山病患者超声心动图常可发现心室腔扩大，尤以左心室扩大较为常见。左心室舒张末期内径等指标超出正常范围，提示心肌受损后心脏代偿性扩大，反映心肌收缩功能可能已出现障碍。这一变化与心肌细胞受损导致的心肌收缩力下降，心脏为维持泵血功能而发生的代偿性重构相关。
2.心房改变：右心房或左心房也可能出现扩大情况，心房扩大与心室扩大相互影响，进一步反映心脏整体结构和功能的异常状态，是心肌病变导致心脏整体功能失代偿的表现之一。
（二）室壁运动分析
1.节段性或普遍性室壁运动减弱：超声心动图可清晰观察室壁运动情况，克山病患者常出现室壁节段性运动减弱，即心脏某一部分心肌的运动幅度低于正常，严重时可表现为普遍性室壁运动减弱。室壁运动异常是心肌收缩功能受损的直接超声征象，与心肌细胞变性、坏死等病理改变相关，导致心肌收缩不协调或整体收缩力下降。
（三）瓣膜功能评估
1.瓣膜反流：部分克山病患者超声心动图可发现瓣膜反流现象，如二尖瓣反流、三尖瓣反流等。瓣膜反流的出现与心肌病变导致的心室壁运动异常、心室腔扩大等因素有关，心室腔扩大可使瓣膜关闭不全，从而出现反流，反映心脏结构和功能的紊乱状态。
二、不同因素对克山病超声心动图检查的影响
（一）年龄因素
1.儿童克山病：儿童克山病患者超声心动图表现可能有其特点，儿童心肌处于生长发育阶段，心肌病变对其心脏结构和功能的影响可能更具特殊性。例如，儿童心室扩大的程度可能与成人有所不同，室壁运动异常的表现也可能因心肌发育特点而有差异，需结合儿童生长发育相关指标综合判断。
2.成年克山病：成年患者超声心动图表现相对更侧重于心脏结构和功能的成熟状态下的病变反映，心室扩大、室壁运动异常等表现相对较为典型，但也需结合成年患者的病史、病情进展等情况进行全面评估。
（二）病史因素
1.病程长短：病程较短的克山病患者超声心动图可能仅表现为早期的室壁运动轻度减弱或心室腔轻度扩大；而病程较长的患者，随着病情进展，心室扩大可能更明显，室壁运动异常程度加重，瓣膜反流等情况也可能更为显著，反映心肌病变持续进展对心脏结构和功能的持续损害。
2.既往治疗情况：若患者曾接受过相关治疗，超声心动图表现可能会因治疗效果而有所不同。例如，经过规范治疗后，心室扩大可能得到一定程度的控制，室壁运动异常可能有所改善，但仍可能存在一定程度的心脏结构和功能异常，需动态观察超声心动图变化来评估治疗效果和病情转归。
