急性鼻窦炎怎样用药

来源:民福康

急性鼻窦炎药物治疗分抗生素、鼻用糖皮质激素、减充血剂、黏液促排剂等类且各有常用药,不同人群用药有注意事项,非药物干预很重要,可配合鼻腔冲洗等,患者还需注意休息、保持室内空气流通等。

一、急性鼻窦炎的药物治疗分类及常用药物

(一)抗生素

适用情况:细菌感染是急性鼻窦炎常见病因,当怀疑有细菌感染时需使用抗生素。如为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等敏感菌感染所致,可选用抗生素。

常用药物:对于成人,常用阿莫西林/克拉维酸等;儿童可选用阿莫西林等,需根据年龄、体重等调整剂量,且要注意儿童使用抗生素时需严格遵循药品说明书及医嘱,因为儿童肝肾功能发育尚未完全,药物代谢与成人有差异。

(二)鼻用糖皮质激素

作用:具有抗炎、抗过敏作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。

常用药物:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,对于儿童,要选择合适的剂型和剂量,使用时需注意正确的喷鼻方法,避免药物进入口腔等。

(三)减充血剂

作用:可减轻鼻黏膜充血肿胀,缓解鼻塞症状,但使用时间一般不宜超过7天,避免引起药物性鼻炎。

常用药物:如麻黄碱滴鼻液等,儿童使用需谨慎,因为儿童鼻黏膜较娇嫩,药物吸收可能更快,更易引起不良反应。

(四)黏液促排剂

作用:可促进鼻窦分泌物排出,改善鼻窦通气。

常用药物:如桉柠蒎肠溶软胶囊等,儿童服用时要注意剂型适合儿童,按照儿童的年龄和体重等调整剂量。

二、不同人群急性鼻窦炎用药注意事项

(一)儿童

年龄因素:儿童肝肾功能尚不完善,在选择药物时要避免使用对肝肾功能影响大的药物。例如,抗生素的选择要考虑儿童的年龄,婴儿和较大儿童的用药可能不同,且儿童使用减充血剂时更易出现不良反应,需严格控制使用时间和剂量。

特殊情况:如果儿童有过敏史,在选择鼻用糖皮质激素等药物时要谨慎,需评估药物过敏风险。同时,儿童用药的剂型选择很重要,如糖浆剂更适合儿童服用。

(二)成人

生活方式因素:成人若有吸烟、饮酒等生活方式,在用药时要注意药物与这些生活方式的相互作用。例如,某些抗生素与酒精可能会发生不良反应,用药期间应避免饮酒。

病史因素:如果成人有肝肾功能不全等病史,在选择抗生素等药物时要调整剂量或选择合适的药物,因为肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄。

三、非药物干预的重要性及可配合措施

(一)非药物干预的重要性

急性鼻窦炎患者可配合鼻腔冲洗等非药物干预措施,能清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔通气,辅助药物治疗。

例如,使用生理盐水或2.3%的高渗盐水进行鼻腔冲洗,对于各年龄段患者(除鼻腔有严重出血等特殊情况)都可尝试,但儿童进行鼻腔冲洗时要注意操作轻柔,避免引起不适。

(二)其他可配合措施

患者应注意休息,保证充足睡眠,这有助于身体恢复。同时,要保持室内空气流通,避免接触过敏原等刺激因素,对于有过敏史的患者尤为重要。

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过敏
正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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化脓性鼻窦炎能自愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
化脓性鼻窦炎很难治愈,因为它主要是由于肺炎链球菌或者是细菌感染所造成的疾病,和自身的免疫系统弱也是有关,自愈的可能性比较小,只能经过药物的长时间性控制,严重的需要进行手术治疗,但容易反复发作。鼻窦炎和上火或者是感冒有一定关系,也有可能是平时不注意鼻部的卫生造成细菌侵入造成。
双辛鼻窦炎颗粒副作用?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
双辛鼻窦炎口服液的副作用是产生肝肾功能的损害,而且容易导致患者出现恶心及呕吐。这个药物主要是治疗鼻窦炎的。鼻窦炎主要是由于急性炎症刺激而导致的鼻窦粘膜损伤,患者会出现鼻腔干燥疼痛,同时出现双侧鼻塞,鼻腔还会出现黄色分泌物,并伴随着臭味。在治疗上,患者首先需要对症抗炎治疗,口服消炎药,比如头孢克肟、阿
鼻窦炎发低烧怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎造成的低烧,首先需要控制炎症,建议使用抗生素进行治疗,对于发烧,温度不高,建议使用物理降温的方法进行治疗,如温水擦浴、使用退热贴等方法,如果发烧的王富哦过高,需要考虑服用退烧药进行治疗。如果长期的低烧,需要去医院检查,排除其他疾病的可能性。在治疗期间,注意饮食清淡,防止进食辛辣、刺激性的食物。
鼻窦炎臭味怎么去掉?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎呼吸出来的空气如果有异味,应当是因为鼻窦炎里面有腐烂的东西,比如说分泌物比较旺盛。 鼻窦炎可分为西医和中医的治疗,西医经过抗炎、抗水肿、通鼻窍促进分泌物的排泄,缓解症状,难治性鼻窦炎需经过手术的方式治疗。中医治疗具有确切的优势,表目前:1、经过整体观全身调理;2、个性化治疗,分型辨证后给予不同
鼻窦炎艾灸哪些部位?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
鼻炎可以进行艾灸治疗,艾灸治疗鼻炎时可以选择下列位置:1.肚脐、足三里。艾灸这两个位置,可以有效的起到恢复身体阳气、祛除体内寒湿的功效。2.迎香穴。迎香穴位于鼻翼的两侧,艾灸这个穴位可以起到缓解鼻塞、恢复鼻腔通气的功效。3.印堂穴。艾灸印堂穴,可以起到疏通鼻腔部位的气血、改善经络运行不畅的功效。4风
为什么鼻窦炎患者不头疼?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
不是所有的鼻窦炎都会表现为头疼,只有患者窦腔内的分泌物到达一定的程度,患者窦腔里面的压力才会发生改变,才会出现头疼的情况。大多数鼻窦炎患者表现为鼻塞、流黄脓鼻涕,影响患者正常的通气。建议得了鼻窦炎之后积极治疗,避免导致头疼,常用的药物是桉柠蒎肠溶软胶囊,应该配合抗生素消炎,常用的是头孢克肟片。尤其是
鼻窦炎微创手术痛苦吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎是需要做鼻内镜下鼻窦开放术,这是属于微创手术,痛苦是比较小的。这个手术可以在局部麻醉下进行,对疼痛比较敏感的人,还可以选择全身麻醉。主要是手术后病人的鼻腔里面需要填塞纱布棉球压迫止血,会表现出鼻腔不通气、口腔呼吸造成口干舌燥的表现、头痛等情况,这时口服止疼药缓解,大量饮水。等鼻腔填塞物去除后,
鼻窦炎是怎样的?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一个是因为上呼吸道感染的时候,造成鼻窦黏膜有急性炎症,表现出的,这种情况再有就是鼻腔的某些疾病,比如说比较严重的慢性鼻炎或者鼻息肉,因为堵塞鼻窦窦口,造成鼻窦引流不通畅,造成的粘膜发炎,病人一般都是有不同程度的,头晕或者头痛,严重的还会有记忆力减退。伴有有鼻塞和流黄鼻涕等表现,一般急性期的时候
后组鼻窦炎怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
后组鼻窦炎的主要症状是鼻塞,也就是鼻子不通气。另外,有的人可能会出现流脓鼻涕,脓鼻涕经常是流向咽部,出现咽部痰增多,一部分患者可能会出现嗅觉下降,也就是闻不到东西。原因主要还是后组鼻窦,包括后组的筛窦以及蝶窦的堵塞,这两个部位的堵塞,可以通过鼻窦CT检查以及内窥镜检查来进一步明确。明确病因之后,如果
真菌性鼻窦炎治疗方法?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
真菌性鼻窦炎在进行治疗的时候,首选手术治疗方案,在治疗后需要定期复查。手术是在鼻内镜下对鼻窦部位的真菌去进行清除,之后再经过开放鼻腔鼻窦引流的方式,去进行术后的换药和冲洗。在使用药物治疗时,多会选择伊曲康唑和两性霉素B去控制局部的感染,在治疗期间要注意保证营养的充分摄入,使病人的抵抗力以及免疫功能更
急性鼻窦炎多久能好
郭向东 副主任医师
河南中医药大学第一附属医院 三甲
急性鼻窦炎是耳鼻喉科最常见的一种疾病,对于急性鼻窦炎如果积极治疗,大概1~2周之内可以痊愈。但是,不积极治疗,急性鼻窦炎会转为慢性的鼻窦炎,慢性鼻窦炎治疗时间可能会延长。急性鼻窦炎要积极地治疗。治疗方法包括很多,首选是抗生素治疗,能够迅速控制致病菌。另外,可以采用鼻腔减充血剂或者鼻用激素,来缓解鼻腔鼻窦黏膜水肿,恢复患者通气。
治疗慢性鼻窦炎应该注意什么
陈合新 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢性鼻窦炎是常见的疾病,治疗起来相对比较复杂一点,但是社会上有往往有些低层次的医务人员,给病人长期使用血管收缩剂,导致病人产生药物依赖,甚至引起药物性鼻炎。有些医务工作者,给病人鼻腔里面塞腐蚀剂,造成下鼻甲鼻腔粘膜萎缩,这样虽然表面上鼻腔达到了通畅的程度,但是鼻腔粘膜遭到了极大的破坏,引起鼻腔功能受到极大的影响。鼻窦炎的治疗是应该规范的治
鼻窦炎吃什么消炎药好
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
鼻窦炎治疗,如果是细菌感染所致细菌性鼻窦炎,可以酌情使用抗生素治疗。细菌性鼻窦炎表现为持续性流黄色脓性鼻涕,超过10天以上。消炎药即抗生素,可以用阿莫西林克拉维酸钾,通常需要使用连续10~14天,可以有效控制和缓解细菌性鼻窦炎。其它抗生素可以考虑第三代头孢类药物。比如头孢地尼,治疗效果很好。只有在确诊是细菌性鼻窦炎后,即有典型的持续性流黄
鼻窦炎会经常流鼻血吗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻窦炎是可以导致患者反复出现流鼻血的,鼻窦炎反复发作,炎症刺激会导致鼻腔黏膜出现干燥破裂引起反复流鼻血。到医院详细检查电子鼻镜以及鼻窦CT就可以确诊,需要进行对症抗炎治疗,使用抗生素同时进行鼻窦穿刺冲洗治疗效果良好,如果保守治疗无效,则需要进行局部手术治疗。
鼻窦炎引起头晕怎么办
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻窦炎所导致的头晕,在治疗上首先需要进行对症抗炎治疗,该情况考虑是由于鼻窦炎发作以后鼻腔内的分泌物增多,同时鼻窦内分泌物无法排出体外,刺激鼻窦的骨鼻,会导致患者出现头晕以及头痛。在治疗上则首先需要口服或输液抗生素,同时进行鼻窦穿刺冲洗,排出脓液,头晕以及头痛可以逐渐好转。
鼻窦炎不能吃什么食物
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
当患有鼻窦炎时不能进食过于油腻食物,如羊肉、牛肉或者肥肉等。同时,不能吃过于辛辣刺激性食物,如麻辣火锅或者麻辣烫、辣椒等。需要多喝水,多吃水果蔬菜,适当体育锻炼避免接触烟酒。根据鼻窦炎病情可以适当采取保守治疗或鼻窦内窥镜手术治疗。
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