男人会得乳腺癌，占比约1%。发病与激素水平、遗传、放射、肥胖、酗酒等相关；表现为乳房肿块、改变、淋巴结肿大；通过病史、检查、活检诊断，有家族史等高危者定期筛查；治疗有手术、辅助治疗等，需重视乳房异常及时就医。
发病机制相关因素
激素水平：男性体内也有雌激素和雄激素，正常情况下两者保持相对平衡。当体内雌激素水平相对升高时，如雄激素分泌减少、肝功能异常导致雌激素灭活减少等，就可能增加患乳腺癌的风险。例如，一些患有睾丸疾病（如睾丸萎缩、先天性睾丸发育不全）的男性，雄激素分泌不足，雌激素相对占优势，乳腺癌发病风险会升高。
遗传因素：某些遗传突变与男性乳腺癌相关，如BRCA2基因突变等。如果家族中有女性乳腺癌患者，且同时携带相关遗传突变，男性亲属患乳腺癌的风险也会增加。有研究表明，携带BRCA2突变的男性，一生中患乳腺癌的风险约为6%-8%，而普通男性人群患乳腺癌的风险远低于此。
其他因素：长期接触放射性物质、肥胖、酗酒等也可能对男性患乳腺癌有一定影响。肥胖男性体内脂肪组织可将雄激素转化为雌激素，使体内雌激素水平升高；酗酒会影响肝脏功能，进而影响雌激素的代谢，这些都可能增加乳腺癌发病几率。
临床表现特点
乳房肿块：男性乳腺癌最常见的表现是乳房出现无痛性肿块，多发生在乳晕下方区域，因为该区域是男性乳腺组织相对集中的部位。肿块质地较硬，边界不太清楚，活动度较差。
乳房改变：可能出现乳房皮肤凹陷、乳头内陷、乳头溢液等情况。乳头溢液可为血性、浆液性等。另外，乳房皮肤可能出现橘皮样改变等类似女性乳腺癌的皮肤表现，但相对女性来说，男性乳腺癌出现这些皮肤改变的时间可能较晚或不典型。
淋巴结肿大：部分患者可能出现腋窝淋巴结肿大等情况，这是肿瘤转移的一种表现。
诊断与筛查
诊断方法：医生会通过详细的病史采集、体格检查，结合乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等影像学检查，以及病理活检来明确诊断。病理活检是确诊乳腺癌的金标准，可通过穿刺活检或手术切除活检获取组织进行病理分析。
筛查建议：对于有乳腺癌家族史、携带相关遗传突变、有上述可能增加风险因素的男性，建议定期进行乳腺自查，一般每月一次。同时，40岁以上男性可考虑每年进行乳腺超声检查等，以便早期发现病变。
治疗原则
手术治疗：常用的手术方式有乳房单纯切除术、乳腺癌改良根治术等，需根据肿瘤的分期、患者身体状况等综合考虑选择合适的手术方式。
辅助治疗：包括化疗、放疗、内分泌治疗等。如果是激素受体阳性的男性乳腺癌患者，内分泌治疗可能是重要的治疗手段，如使用他莫昔芬等药物。化疗多用于晚期或具有高危复发因素的患者，放疗则可用于术后辅助治疗等情况。
男性虽然患乳腺癌的几率相对女性低，但也不能忽视，若发现乳房异常情况应及时就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
