肾素-血管紧张素-醛固酮系统相关指标包括肾素、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、血管紧张素Ⅲ和醛固酮。肾素能生成血管紧张素Ⅰ,其水平反映RAAS活性,受年龄、生活方式、病史影响;血管紧张素Ⅰ是了解RAAS激活程度的中间指标,受年龄、生活方式、病史影响;血管紧张素Ⅱ是RAAS重要活性物质,有强烈缩血管等作用,助评估高血压发病机制和分型,受年龄、生活方式、病史影响;血管紧张素Ⅲ是血管紧张素Ⅱ代谢产物,有一定生物活性,助全面了解RAAS系统功能,受年龄、生活方式、病史影响;醛固酮调节水钠平衡和血压,原发性和继发性醛固酮增多症患者水平异常,助诊断鉴别高血压相关疾病,受年龄、生活方式、病史影响。

影响因素:年龄方面,不同年龄段肾素水平可能有差异;生活方式中,限钠饮食可能刺激肾素分泌增加;病史方面,如存在肾动脉狭窄等疾病时肾素水平常升高。
血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)
意义:AngⅠ本身生物活性很低,但其在血管紧张素转换酶(ACE)的作用下可转化为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),AngⅡ是一种强烈的缩血管物质,能使血压升高,所以AngⅠ是了解RAAS激活程度的一个中间指标。
影响因素:年龄不同可能影响AngⅠ相关的代谢过程;生活方式中,吸烟等可能对其产生一定影响;病史如高血压、肾脏疾病等可能改变AngⅠ水平。
血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)
意义:AngⅡ是RAAS系统中重要的活性物质,具有强烈的缩血管作用,能促进肾上腺皮质分泌醛固酮,从而进一步升高血压。测定AngⅡ水平有助于评估高血压的发病机制和分型。例如,原发性醛固酮增多症患者AngⅡ水平常降低,而肾血管性高血压患者AngⅡ水平常升高。
影响因素:年龄差异可能导致AngⅡ的代谢和作用有不同表现;生活方式中,高盐饮食可能影响AngⅡ水平;病史如存在原发性醛固酮增多症等疾病时AngⅡ水平会有变化。
血管紧张素Ⅲ(AngⅢ)
意义:AngⅢ是AngⅡ进一步代谢的产物,也具有一定的生物活性,可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,在血压调节中也起到一定作用,通过检测AngⅢ水平可以更全面地了解RAAS系统的功能。
影响因素:年龄不同对AngⅢ的代谢等有影响;生活方式中,一些不良生活习惯可能影响其水平;病史方面,相关肾脏疾病等可能改变AngⅢ水平。
醛固酮(ALD)
意义:醛固酮是由肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素,主要作用是促进远端肾小管和集合管对钠的重吸收和钾的排泄,从而调节水钠平衡和血压。原发性醛固酮增多症患者醛固酮水平通常升高,而继发性醛固酮增多症(如肾动脉狭窄等引起)也会导致醛固酮升高,通过测定醛固酮水平有助于诊断和鉴别诊断高血压相关疾病。
影响因素:年龄因素会影响醛固酮的分泌和代谢;生活方式中,长期低钠饮食等可能影响醛固酮水平;病史如存在肾上腺疾病、肾脏疾病等可能使醛固酮水平异常。