育龄女性有性生活未避孕月经过期10日以上需高度怀疑早孕,月经不调者需结合其他表现;多数女性停经6周左右出现早孕反应,12周左右自行消失,严重时警惕妊娠剧吐;妊娠8周起乳房逐渐增大、胀痛,乳晕着色等;妊娠早期子宫压迫膀胱致尿频,12周后消失;部分孕妇面部等出现褐色妊娠斑等色素沉着;生育年龄糖尿病患者怀孕后早孕症状有特殊性,需密切监测血糖,高龄孕妇要更早开展超声等检查明确胚胎发育情况

一、月经变化
对于平时月经周期规律的育龄女性,若有性生活且未采取有效避孕措施,月经过期10日以上应高度怀疑早孕。但需注意,若本身存在月经不调等情况,不能仅依据月经推迟判断,还需结合其他表现综合考量。例如,患有多囊卵巢综合征等月经紊乱疾病的女性,月经推迟可能并非单纯早孕引起,此时需要通过进一步检查明确。
二、早孕反应
多数女性在停经约6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。一般于妊娠12周左右自行消失,其发生与体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关。研究显示,hCG升高会影响胃肠道功能,从而引发上述不适。对于早孕反应严重、影响正常进食的孕妇,如出现频繁呕吐导致无法摄入足够营养物质,需警惕妊娠剧吐的可能,应及时就医评估,必要时进行补液等支持治疗。
三、乳房改变
自妊娠8周起,乳房逐渐增大,孕妇会自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛。检查可见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围出现蒙氏结节。这是由于体内雌激素、孕激素等激素水平变化刺激乳房发育所致。对于有乳腺疾病史的女性,如既往患有乳腺增生等,怀孕后乳房的这些变化可能会使原有乳腺症状加重,需留意自身乳房状况变化,定期进行乳腺相关检查。
四、泌尿系统症状
妊娠早期增大的子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频症状,一般妊娠12周以后,子宫体进入腹腔,尿频症状会自然消失。对于存在泌尿系统基础疾病的孕妇,如本身有膀胱炎等,早孕引起的尿频可能会与原有疾病症状相互干扰,需注意观察症状特点,若尿频伴随尿痛、尿急等异常表现,应及时排查是否合并泌尿系统感染等问题。
五、身体外观变化
部分孕妇面部(如鼻背及两侧)出现褐色妊娠斑,这是因为增多的雌激素、孕激素具有黑色素细胞刺激效应,使黑色素增加。另外,乳晕周围、腹白线等部位也可能出现色素沉着。对于有皮肤敏感等问题的孕妇,色素沉着可能会引起皮肤不适,需注意皮肤护理,避免过度刺激皮肤,同时要关注这些外观变化与自身健康状况的关联,定期进行产检监测整体孕期情况。特殊人群方面,比如处于生育年龄的糖尿病患者,怀孕后早孕症状可能与非糖尿病孕妇有所不同,由于代谢等方面的特殊性,需要更密切监测血糖等指标,同时关注早孕反应对血糖控制的影响;对于高龄孕妇,除了关注上述常见早孕症状外,更要重视通过超声等检查尽早明确胚胎发育情况,因为高龄妊娠面临的妊娠风险相对更高,如胚胎发育异常等风险增加,所以高龄孕妇一旦怀疑早孕,应更早开展相关检查以保障孕期健康。



