脂溢性头皮炎难以完全根治，可通过一般治疗（生活方式调整、头皮清洁）、药物治疗（外用糖皮质激素、抗真菌药物、角质促成剂，口服抗组胺药物、维生素B族）及针对特殊人群（儿童、孕妇哺乳期女性、老年人）的注意事项进行综合治疗与长期管理来控制症状、减少复发、提高生活质量，易反复发作需长期关注并遵医嘱。
生活方式调整：保持生活规律，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物。例如，减少食用油炸食品、甜品等。不同年龄人群生活方式调整重点有差异，儿童应保证充足睡眠，避免过度劳累，青少年要注意避免熬夜，成年人需平衡工作与休息时间；女性要根据自身激素变化特点合理安排生活节奏；有基础病史的人群要在遵循基础病治疗原则基础上调整生活方式。
头皮清洁：选择合适的洗发产品，如含有酮康唑、二硫化硒等成分的洗发剂，定期清洁头皮，但要注意避免过度清洁，以免破坏头皮屏障。儿童头皮娇嫩，应选择温和、无刺激的儿童专用洗发产品，且清洁频率不宜过高；老年人头皮相对干燥，清洁时要注意控制水温，避免使用过烫的水刺激头皮；有头皮破损等情况的人群要在医生指导下选择清洁产品和确定清洁方式。
药物治疗
外用药物：
糖皮质激素：对于炎症较重的皮损，可短期使用弱效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏等，但要注意长期使用可能会引起头皮萎缩、毛细血管扩张等不良反应。儿童、孕妇及哺乳期女性使用需谨慎，应在医生评估后权衡利弊使用；老年人皮肤吸收能力下降，使用时要密切观察皮肤反应。
抗真菌药物：如酮康唑乳膏、益康唑乳膏等，抑制真菌生长，减轻炎症。儿童使用抗真菌药物要选择适合儿童的剂型和剂量，避免全身吸收过多药物；肝功能不全的患者使用时要注意药物对肝脏的影响。
角质促成剂：像煤焦油制剂等，可减轻炎症和止痒。使用时要注意避免接触眼睛和口腔等黏膜部位，不同年龄人群使用时要根据皮肤耐受情况调整使用方法和频率。
口服药物：
抗组胺药物：瘙痒剧烈时可使用，如氯雷他定等，缓解瘙痒症状。儿童使用抗组胺药物要注意根据年龄和体重调整剂量，避免药物不良反应；老年人肝肾功能减退，使用时要监测肝肾功能。
维生素B族：如维生素B2、维生素B6等，可能对脂溢性头皮炎有一定辅助治疗作用。不同人群使用维生素B族时要注意剂量和个体差异，有特定病史如维生素B族代谢异常的人群要在医生指导下使用。
特殊人群注意事项
儿童：儿童脂溢性头皮炎相对较少见，多与母体雄激素刺激等有关，治疗时更需谨慎选择药物，尽量选择温和、刺激性小的治疗方法，密切观察头皮反应和全身情况，如出现异常及时就医。
孕妇和哺乳期女性：用药需格外谨慎，很多药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，应在医生评估后选择对胎儿和婴儿影响最小的治疗方案，权衡治疗收益和风险。
老年人：老年人脂溢性头皮炎可能与皮肤老化、免疫力下降等有关，治疗时要考虑其基础疾病多的特点，避免药物之间的相互作用，同时注意皮肤保湿，因为老年人皮肤水分流失较多，干燥可能加重头皮炎症状。
脂溢性头皮炎需要综合治疗和长期管理，通过上述多方面措施可以有效控制症状，提高生活质量，但很难完全根治，容易反复发作，需要患者长期关注头皮状况并遵循医生的治疗建议。
