怀疑有人心脏病发作时应立即呼叫急救系统，让患者采取舒适体位、解开紧身衣物，若患者携带且有医嘱的药物可按要求服用，同时针对儿童、老年人、女性及有基础病史人群有特殊考虑，儿童发作少且需警惕非典型症状、老年人要轻柔操作及谨慎用药、女性症状可能不典型需提高警惕、有基础病史人群要结合基础病综合处理。
让患者采取舒适的体位
让患者坐下或半卧位，这样可以减少心脏的负担。对于患有心脏病的患者，尤其是在发作时，身体的姿势会影响心脏的供血情况。半卧位能使呼吸相对更顺畅，减轻心脏的压力，缓解不适症状。如果患者出现意识丧失等情况，应将其放置成平卧位，但要注意避免在搬运等操作中对患者造成额外的伤害。
解开患者的紧身衣物
松开患者颈部、胸部的紧身衣物，如领口的领带、过紧的内衣等，以保证患者呼吸通畅。紧身衣物会限制胸部的活动，影响呼吸，而心脏病发作时患者本身可能就存在呼吸困难的情况，解开紧身衣物能改善呼吸状况，有利于患者的氧气供应，对心脏功能的维持有一定帮助。比如领带过紧可能会压迫颈部血管，影响血液循环，解开后能让颈部血液循环更顺畅。
给患者服用药物（如果患者携带且有医嘱）
如果患者随身携带硝酸甘油等治疗心脏病的药物，在其意识清楚时，可以让患者舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油可以扩张冠状动脉，增加心肌的供血。但需要注意的是，必须确保患者的收缩压在90mmHg以上，并且要在医生指导或遵循药品说明书的情况下使用。对于有明确心脏病病史且医生嘱咐携带硝酸甘油的患者，在发作时及时服用能缓解症状，但如果患者情况不明确，不应自行随意给药，而应等待急救人员到来进行专业判断和处理。
对特殊人群的特殊考虑
儿童：儿童心脏病发作相对较少见，但一旦发生，情况可能更为危急。儿童在心脏病发作时可能表现为哭闹、烦躁不安、呼吸急促等非典型症状，需要家长及周围人高度警惕。应立即呼叫急救，同时尽量保持儿童的安静，避免过多搬动，因为儿童的身体耐受性和成人不同，任何不当操作都可能加重病情。
老年人：老年人本身各器官功能衰退，心脏病发作时更要强调及时呼叫急救。老年人可能对疼痛的感知不敏锐，症状可能不典型，如仅表现为乏力、恶心等，容易被忽视。在急救过程中，要注意动作轻柔，因为老年人的骨骼、关节等可能较为脆弱，避免因搬运等操作造成二次损伤。同时，老年人可能合并多种基础疾病，在急救用药等方面需要更谨慎的判断，严格遵循急救流程和专业人员的指导。
女性：女性心脏病发作的症状有时可能与男性不同，比如更多表现为呼吸困难、恶心、呕吐、乏力等不典型症状，容易被误诊或延误救治。所以女性出现疑似心脏病发作症状时，周围人要提高警惕，及时采取急救措施并呼叫急救。女性在日常应关注自身心脏健康，有心脏病家族史等高危因素的女性更要加强防范意识。
有基础病史人群：本身患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者，在心脏病发作时，其基础病情可能会相互影响，加重病情发展。例如，高血压患者发作时血压可能进一步波动，糖尿病患者可能出现血糖异常等情况。在急救过程中，要结合其基础病史进行综合判断和处理，遵循针对其基础疾病的急救相关原则，比如对于糖尿病患者，要注意避免因急救操作导致血糖过度波动等情况，但具体处理仍需以专业急救流程为核心。
