便血是痔疮常见症状表现为排便时滴血喷射状出血或粪便表面带血颜色多鲜红便秘腹泻过度用力排便不良排便习惯妊娠期长期饮酒喜食辛辣刺激性食物有结直肠病史等影响内痔嵌顿疼痛是内痔脱出肛门外不能回纳致剧烈疼痛外痔疼痛常表现为肛门不适疼痛血栓形成或炎症时加剧儿童外痔疼痛少见生理期前后加重久坐久站易引发有肛门局部外伤史更明显瘙痒因痔核脱出刺激肛门周围皮肤致分泌物增多刺激引起儿童肛周皮肤娇嫩易发生女性有妇科炎症等会加重不注意肛门局部清洁卫生易发生有糖尿病等基础疾病更顽固脱出内痔发展到一定程度脱出初期可自行回纳加重后需用手推回甚至不能回纳老年人肌肉力量减弱肛门括约肌松弛易出现长期腹压增高人群如慢性咳嗽长期便秘者易致脱出儿童长期腹泻便秘等可引起女性分娩后可能出现。

表现:便血是痔疮常见症状之一,可表现为排便时滴血、喷射状出血或粪便表面带血。出血颜色多为鲜红色。例如,内痔患者常见便血情况,当粪便通过肛门时,摩擦痔核导致血管破裂而出血。
影响因素:便秘时,干硬的粪便通过肛门容易擦伤痔核引起便血;长时间腹泻也可能刺激痔核导致出血。对于儿童,过度用力排便(如便秘时)可能引发内痔便血,而青少年若有不良排便习惯(如排便时间过长)也可能增加便血风险;女性在妊娠期,由于盆腔压力增大,痔静脉回流受阻,更容易出现便血症状;有长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物等生活方式的人群,肠道受到刺激,痔疮便血的发生率相对较高;有结直肠病史的人群,本身肠道环境特殊,也可能影响痔疮便血的发生。
疼痛
内痔嵌顿疼痛:当内痔脱出肛门外不能回纳时,会引起嵌顿,导致剧烈疼痛。这是因为痔核血液循环受阻,发生缺血、水肿甚至坏死。例如,一些内痔患者在排便后痔核脱出未及时回纳,就可能出现这种剧烈疼痛情况。
外痔疼痛:外痔常表现为肛门不适、疼痛,若发生血栓形成或炎症,疼痛会加剧。比如炎性外痔,患者会感觉肛门局部有红肿、疼痛,坐立不安。对于儿童,外痔疼痛相对较少见,但如果有肛周感染等情况也可能出现;女性在生理期前后,身体抵抗力下降,外痔疼痛可能会加重;生活中久坐、久站的人群,肛门局部血液循环不畅,更容易引发外痔疼痛;有肛门局部外伤史的人群,患外痔时疼痛可能更明显。
瘙痒
原因:痔疮患者由于痔核脱出,会刺激肛门周围的皮肤,导致分泌物增多,这些分泌物刺激皮肤引起瘙痒感。例如,外痔患者痔核反复脱出,会带出一些分泌物,长期刺激肛门周围皮肤就会出现瘙痒。
影响因素:儿童肛周皮肤娇嫩,若有痔疮且分泌物刺激,瘙痒可能更易发生;女性若有妇科炎症等情况,可能会加重肛门周围皮肤的瘙痒感;生活中不注意肛门局部清洁卫生的人群,更容易因分泌物积聚而出现瘙痒;有糖尿病等基础疾病的人群,由于机体抵抗力和代谢异常,肛门瘙痒可能更顽固。
脱出
表现:内痔发展到一定程度会脱出肛门外,初期可自行回纳,随着病情加重,脱出后需用手推回甚至不能回纳。例如,Ⅱ度内痔排便时脱出,便后可自行回纳;Ⅲ度内痔脱出后需用手推回。
影响因素:老年人肌肉力量减弱,肛门括约肌松弛,更容易出现内痔脱出情况;长期腹压增高的人群,如慢性咳嗽、长期便秘的人,更容易导致痔疮脱出,因为腹压增加会推动痔核脱出肛门;儿童若有长期腹泻、便秘等情况,也可能引起内痔脱出;女性在分娩后,盆腔压力变化,也可能出现痔疮脱出现象。



