皮肤瘙痒可通过抗组胺药物、糖皮质激素类药物、钙剂、免疫抑制剂等药物治疗，抗组胺药缓解轻至中度瘙痒，糖皮质激素快速减轻瘙痒和炎症反应但有不良反应，钙剂降低毛细血管通透性，免疫抑制剂用于难治性重症瘙痒病，还有炉甘石洗剂、焦油类制剂等外用止痒药，同时要避免搔抓并积极寻找原发病因治疗。
作用机制：通过阻断组胺受体发挥作用，能有效缓解轻至中度瘙痒。例如，第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等，相较于第一代抗组胺药物，嗜睡等不良反应相对较轻。多项临床研究表明，氯雷他定可显著减轻过敏性皮肤病引起的瘙痒症状，且口服吸收良好，生物利用度较高。西替利嗪对季节性过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹导致的皮肤瘙痒有较好的疗效，能有效改善患者的瘙痒不适。
适用人群及注意事项：成人一般可正常使用，但对于儿童，需根据年龄和体重严格调整剂量，6岁以下儿童使用需谨慎，应在医生指导下用药。老年人由于肝肾功能可能有所减退，使用时也需密切关注不良反应。
糖皮质激素类药物
作用机制：具有强大的抗炎、免疫抑制作用，能快速减轻瘙痒和炎症反应。如外用的氢化可的松乳膏，可通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放来缓解局部皮肤瘙痒及炎症。系统使用的糖皮质激素如泼尼松等，多用于病情较重的瘙痒性疾病，如严重的过敏性皮炎、自身免疫性大疱性皮肤病等，但系统使用时需严格掌握适应证和剂量，因为长期大剂量使用可能会引起众多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。
适用人群及注意事项：外用糖皮质激素儿童可以使用，但需选择弱效或中效制剂，且避免长期大面积使用。系统使用糖皮质激素时，儿童要权衡利弊，根据病情谨慎使用，老年人使用时需注意监测骨质疏松等并发症的发生。
钙剂
作用机制：钙剂可以降低毛细血管的通透性，减轻瘙痒。例如葡萄糖酸钙，静脉注射钙剂可用于治疗急性瘙痒性疾病，如急性荨麻疹等。研究发现，静脉注射葡萄糖酸钙能通过调节神经肌肉兴奋性等机制缓解瘙痒症状。
适用人群及注意事项：儿童静脉使用钙剂需严格控制速度，老年人使用时要注意与其他药物的相互作用，如有心律失常等情况需谨慎使用。
免疫抑制剂
作用机制：适用于一些难治性、重症的瘙痒性疾病，如重症药疹、自身免疫性大疱病等。例如环孢素，通过抑制T淋巴细胞的活化来发挥免疫抑制作用，从而减轻瘙痒和炎症反应。临床研究显示，环孢素对于部分严重的自身免疫性皮肤病引起的顽固性瘙痒有一定的治疗效果。
适用人群及注意事项：儿童使用免疫抑制剂需非常谨慎，老年人由于肝肾功能减退，使用时需密切监测药物不良反应，如肾功能损害、感染等。
外用止痒药物
炉甘石洗剂：具有收敛、止痒作用，适用于无渗出的瘙痒性皮肤病，如痱子、轻度湿疹等。用前需摇匀，然后涂抹于患处，儿童和成人都可使用，但要注意避免接触眼睛和黏膜。
焦油类制剂：如煤焦油软膏等，可用于慢性瘙痒性皮肤病，如慢性湿疹、银屑病等。其通过促进表皮角质层正常化来发挥止痒作用，儿童使用时需稀释后小面积使用，老年人皮肤较敏感，使用时要观察皮肤反应。
此外，对于皮肤瘙痒患者，还需注意避免搔抓，以免加重皮肤损伤和瘙痒症状。同时，要积极寻找引起皮肤瘙痒的原发病因，如过敏、感染、系统性疾病等，针对原发病进行治疗才是解决皮肤瘙痒的根本。例如由糖尿病引起的皮肤瘙痒，控制血糖水平后，皮肤瘙痒症状往往能得到改善。
