乳腺癌化疗后需从身体症状管理、营养支持、感染预防、心理调节、复查配合及特殊人群护理等方面综合护理，以提升生活质量并保障康复效果。
一、身体症状管理
恶心呕吐：常见于化疗后1~5天，可通过调整饮食（如少量多餐、避免油腻辛辣食物）、遵医嘱使用止吐药物缓解。呕吐严重时需记录呕吐次数、量及颜色，若出现呕血或持续超过6小时无法进食，需立即联系医生。
骨髓抑制：需定期监测血常规（化疗后第7~10天首次复查），白细胞<3.0×10^9/L时避免去人群密集处，必要时在医生指导下使用升白细胞药物；血小板<50×10^9/L时避免剧烈运动，减少碰撞风险，保持大便通畅（可食用膳食纤维丰富的食物如芹菜、燕麦）。
脱发：为暂时性现象，停药后3~6个月可再生。可佩戴仿真假发或头巾，使用温和无刺激洗发水，避免频繁染发烫发，头皮避免暴晒。
疲劳：保证每日7~9小时睡眠，采用“分段休息法”（每工作1小时休息10分钟），适度进行低强度运动（如慢走、太极），每次15~20分钟，以不感到疲惫为宜。
二、营养支持
蛋白质摄入：每日需达到1.2~1.5g/kg体重（如60kg患者每日72~90g），优先选择鱼类（如三文鱼、鳕鱼）、鸡蛋、低脂奶制品、豆制品，必要时使用口服营养补充剂（如乳清蛋白粉）。
维生素补充：每日摄入维生素C（100~200mg）、维生素B族（B6、B12），可通过新鲜蔬果（如猕猴桃、橙子）、全谷物、瘦肉获取，必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。
饮食禁忌：避免生鱼片、未煮熟肉类等生食，减少腌制食品（如咸菜、腊味）摄入，防止肠道感染或刺激消化道黏膜。
三、感染预防
个人卫生：每日用3%硼酸溶液漱口（预防口腔感染），使用软毛牙刷刷牙（避免牙龈出血），每次排便后用温水清洗肛周，保持皮肤清洁干燥。
环境防护：室内每日通风2次，每次30分钟，避免去超市、医院候诊区等场所；接触他人前用75%酒精消毒手部，咳嗽时用纸巾遮挡。
疫苗接种：化疗结束后1个月，在医生评估无严重感染风险时，接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗，降低感染概率。
四、心理调节
情绪管理：家属需每日与患者交流15分钟以上，鼓励表达感受；使用“情绪日记”记录每日情绪变化，当持续2周以上出现低落、失眠时，及时联系心理科医生。
社会支持：加入乳腺癌患者互助社群（如正规医疗平台组织的病友圈），每周参与1次线上交流活动，维持正常社交节奏，避免过度沉溺负面情绪。
五、复查与治疗配合
复查频率：化疗结束后前2年每3~6个月复查1次，包含血常规、肿瘤标志物（如CEA、CA15-3）及胸部CT；2年后每6个月复查1次，5年后每年1次，需完整保留既往检查报告以便对比。
药物调整：若出现严重腹泻（每日>6次稀水便）或持续超过3天的口腔溃疡，需立即联系主管医生，不可自行增减药物剂量。
六、特殊人群护理
老年患者（年龄≥65岁）：每月监测肝肾功能，避免使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素），化疗剂量调整为常规剂量的70%~80%，以耐受度为治疗前提。
合并糖尿病患者：严格控制碳水化合物摄入（占每日总热量30%~40%），使用胰岛素笔注射替代口服降糖药，避免夜间低血糖（睡前加餐可选择全麦面包+牛奶）。
年轻未育患者：化疗前6个月咨询生殖科医生，评估卵巢组织冷冻保存可行性，或在化疗期间使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）保护卵巢功能。
