心脏病症状多样，常见表现包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等，部分症状可能伴随出汗、恶心、晕厥等，严重时可危及生命，不同年龄、性别及病史人群的症状存在差异。
一、胸痛症状
1. 典型表现：多位于胸骨后或心前区，呈压榨样、憋闷感或紧缩感，常在劳累、情绪激动后诱发，休息或含服硝酸甘油后数分钟至十余分钟缓解。此症状多见于冠心病（心绞痛），疼痛范围通常局限但可向左肩、左臂内侧、下颌或背部放射。
2. 特殊人群差异：女性患者可能以非典型胸痛（如上腹痛、肩背痛）为主，疼痛程度较轻但持续时间可能更长；老年患者或糖尿病患者因神经敏感性下降，可能出现无痛性心肌缺血，仅表现为胸闷、乏力；高血压性心脏病患者因心肌肥厚，可能伴随活动后心前区不适。
二、呼吸困难症状
1. 左心衰竭典型表现：早期表现为劳力性呼吸困难，即活动后气短，休息后缓解；随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难，患者因平卧时回心血量增加诱发气短，需端坐呼吸缓解；严重时静息状态下也感呼吸困难，伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
2. 特殊人群特点：儿童先天性心脏病患者因肺循环血量增加，常表现为吃奶时急促喘息、喂养困难、体重增长缓慢；孕妇因血容量增加（孕晚期比孕前增加约40%）及子宫压迫，原有心脏病患者可能出现静息呼吸困难，需与妊娠生理性水肿鉴别。
三、心悸与心律失常相关症状
1. 表现特点：患者常自觉心跳过快、过缓或心律不齐，可能伴随头晕、黑矇。快速性心律失常（如房颤、室上速）时，心跳频率多>100次/分钟，持续或突发；缓慢性心律失常（如三度房室传导阻滞）时，心跳频率<60次/分钟，可能伴乏力、晕厥。
2. 高危人群风险：高血压或风湿性心脏病患者因心肌结构改变，易出现房早、房颤；甲亢患者合并心脏病时，心悸多与心率增快同步出现，且伴随食欲亢进、体重下降等甲亢表现。
四、全身乏力与运动耐力下降
1. 心功能不全表现：因心脏泵血能力下降，全身器官供血不足，患者常感活动后极度疲劳、气短，完成日常活动（如爬两层楼）即需休息。老年患者可能误认为“衰老正常现象”，延误诊治；年轻运动员因长期运动心脏负荷增加，若出现不明原因运动耐力下降，需排查心肌病。
2. 特殊人群干预：糖尿病患者若合并冠心病，可能因自主神经病变导致症状不典型，以乏力、餐后胸闷为主要表现，需通过运动负荷试验等客观检查辅助诊断。
五、其他不典型症状
1. 消化道症状：下壁心肌梗死患者可能因迷走神经受刺激，出现剧烈恶心、呕吐、上腹痛，易误诊为急性胃肠炎；风湿性心脏瓣膜病患者因左心房扩大压迫食管，可能出现吞咽不适。
2. 晕厥与休克：严重心律失常或急性心梗导致心输出量骤降时，可出现短暂意识丧失（晕厥）或持续低血压、四肢湿冷、意识模糊（心源性休克）。儿童若出现晕厥，需排查先天性心脏病或心律失常；老年患者晕厥可能与体位性低血压叠加心功能不全有关。
特殊人群温馨提示：
儿童先天性心脏病患儿若反复出现呼吸道感染、生长发育迟缓或哭闹时嘴唇发绀，需尽早通过心脏超声检查明确诊断；孕妇若既往有心脏病史，孕期每2~4周需监测心功能（BNP、心电图），出现静息呼吸困难或下肢水肿加重时，应立即就医；老年患者需警惕“沉默性心梗”，无明显胸痛仅表现为乏力、意识模糊，建议定期体检时完善心电图、心肌酶谱检查。出现上述症状时，尤其是伴随冷汗、濒死感或症状持续不缓解，应立即拨打急救电话，避免延误抢救时机。
