得了痔疮经常便血时，首先要调整生活方式，包括饮食上增加膳食纤维摄入、避免辛辣刺激食物、适量饮水，养成定时排便习惯；然后进行局部护理，便后温水清洗或坐浴，选择合适卫生纸；若情况未改善则需医疗干预，药物治疗可使用局部外用或口服药物，出血明显可注射治疗，严重时考虑手术治疗，需根据病情在医生指导下选择合适方法。
一、调整生活方式
1.饮食方面
增加膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬菜（如芹菜、菠菜等）和水果（如苹果、香蕉等），膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少便秘，从而减轻痔疮便血。一般成年人每天膳食纤维摄入量建议为25-35克。例如，每100克芹菜中约含1.4克膳食纤维，多吃这类食物有助于改善肠道功能。
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、烈酒等，这些食物会刺激直肠肛门部位的血管，加重痔疮充血，导致便血加重。
适量饮水，每天保证1500-2000毫升的饮水量，保持大便湿润，利于排便，减少粪便对痔疮的摩擦。
2.排便习惯
养成定时排便的习惯，每天尽量在相同时间排便，一般建议晨起后或饭后半小时内尝试排便，每次排便时间不宜过长，控制在5-10分钟内。避免久蹲厕所，不要在排便时看书、玩手机等分散注意力，以免延长排便时间，导致腹压增高，加重痔疮便血。
对于儿童，家长要培养其良好的排便习惯，避免儿童长时间蹲厕。比如可以每天早上起床后引导儿童去厕所，时间控制在合理范围。
二、局部护理
1.清洁
便后用温水清洗肛门部位，保持局部清洁卫生。可以使用温水坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟。温水坐浴能促进局部血液循环，减轻痔疮水肿，缓解便血症状。对于儿童，家长要注意控制水温，一般以37-40℃为宜，避免烫伤儿童。
选择柔软、舒适的卫生纸，避免用力擦拭肛门，以免加重痔疮损伤出血。
2.药物坐浴（如有需要）
可以使用一些具有清热解毒、消肿止痛作用的中药坐浴剂，如苦参汤等，但需在医生指导下使用。对于成人可按照药物说明书正确操作坐浴，儿童则要谨慎使用，最好在医生建议下选择合适的坐浴方式和药物。
三、医疗干预
1.药物治疗
可以使用一些局部外用药物，如痔疮膏、痔疮栓等，这些药物具有消肿、止血、止痛的作用。例如，麝香痔疮膏等，其成分中的一些药物成分可以改善痔疮局部的血液循环，减轻炎症，从而缓解便血。但使用时要注意按照药物说明书或医生指导使用，儿童使用外用药物需格外谨慎，最好在医生评估后使用。
对于便血较多的情况，可能会使用一些口服药物，如止血药物等，但也需在医生指导下应用，避免自行用药。
2.注射治疗
对于一些出血较明显的痔疮，可以采用硬化剂注射治疗。将硬化剂注射到痔核内，使痔核纤维化、萎缩，从而达到止血和消除痔疮的目的。这种治疗方法适用于轻度到中度的内痔出血患者，但具体操作需由专业医生进行，儿童一般不首先考虑这种治疗方式，除非在特殊严重情况下经医生全面评估后进行。
3.手术治疗
如果痔疮便血非常严重，经保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗。手术方式有多种，如吻合器痔上黏膜环切术（PPH）、外剥内扎术等。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证，需要医生根据患者的具体病情进行评估。对于儿童，手术治疗更需谨慎，只有在病情极其严重且其他治疗方法均无效时才会考虑，并且要充分评估手术风险和对儿童生长发育的影响等。
总之，得了痔疮经常便血时，首先应从生活方式调整入手，若症状无改善或加重，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。
