治疗糜烂型脚气可使用抗真菌药膏如咪唑类的克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、益康唑乳膏及丙烯胺类的特比萘芬乳膏等，也可使用中药类抗真菌药膏如复方土槿皮酊、癣湿药水等，使用时要保持足部清洁干燥穿透气鞋袜，不同人群如儿童、孕妇、哺乳期妇女等使用时需充分考虑自身特殊情况遵循医生建议或药品说明书要求。
一、抗真菌药膏
1.咪唑类抗真菌药膏
克霉唑乳膏：克霉唑属于广谱抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程来发挥抗真菌作用。对多种真菌如白色念珠菌、股癣等皮肤癣菌有抗菌活性，可用于糜烂型脚气的治疗。其作用机制是与真菌细胞色素P450结合，干扰真菌的麦角固醇合成，从而改变真菌细胞膜的通透性，导致真菌细胞内的重要物质外漏，起到杀菌和抑制真菌生长的作用。对于一般人群，使用时需清洁患处后，适量涂抹于患处。但对于儿童，由于其皮肤黏膜娇嫩，使用需谨慎，应在医生指导下使用，避免长期大面积使用。孕妇及哺乳期妇女也需在医生评估利弊后谨慎使用。
咪康唑乳膏：咪康唑对革兰阳性菌有抗菌作用，对某些阴性菌也有一定抗菌活性，对真菌有抑制和杀菌作用。通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，影响细胞膜的通透性，进而抑制真菌生长繁殖。适用于糜烂型脚气的治疗，一般人群使用时按常规方法涂抹，儿童使用需遵循儿科医生的建议，孕妇和哺乳期妇女使用前需咨询医生，因为目前关于其在孕妇和哺乳期妇女中的安全性研究需要进一步明确，但从药物代谢角度考虑，可能存在一定风险，需谨慎权衡。
益康唑乳膏：益康唑对皮肤癣菌、酵母菌等有抗菌活性。作用原理是抑制真菌细胞膜的合成，影响其代谢过程。用于糜烂型脚气时，一般人群外用，儿童使用需在医生指导下，考虑儿童皮肤的吸收特点和耐受情况，孕妇及哺乳期妇女使用也应咨询医生，因为药物可能通过皮肤吸收进入体内，对胎儿或婴儿产生潜在影响。
2.丙烯胺类抗真菌药膏
特比萘芬乳膏：特比萘芬能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的合成过程中的角鲨烯环氧化反应，导致角鲨烯在真菌细胞内蓄积，从而发挥杀菌作用。对皮肤癣菌如毛癣菌、小孢子菌、表皮癣菌等有杀菌作用，可用于糜烂型脚气的治疗。一般人群使用时按照说明书涂抹，儿童使用需注意儿童的年龄和体重等因素，因为儿童的药物代谢与成人不同，应在医生指导下使用，孕妇及哺乳期妇女使用前需咨询医生，了解药物对胎儿或婴儿的潜在影响。
二、其他类型药膏
1.中药类抗真菌药膏
复方土槿皮酊：主要成分土槿皮有抗菌作用，对常见致病真菌有一定抑制作用。其作用机制可能是通过破坏真菌细胞结构来发挥作用。但使用时需注意，糜烂型脚气如果有明显的糜烂、渗出时，使用可能会有刺激疼痛等不适。一般人群使用时要避开破损处，儿童由于皮肤敏感，使用需谨慎，孕妇及哺乳期妇女禁用，因为中药成分复杂，其对胎儿和婴儿的影响尚不明确，从安全角度考虑应避免使用。
癣湿药水：由多种中药组成，有祛风除湿、杀虫止痒的作用，对一些真菌有抑制作用。用于糜烂型脚气时，一般人群使用要注意患处情况，儿童使用需在医生指导下，考虑儿童皮肤的耐受性和药物吸收情况，孕妇及哺乳期妇女禁用，原因是中药成分可能通过皮肤吸收进入体内，对胎儿或婴儿产生不良影响。
在使用药膏治疗糜烂型脚气时，首先要保持足部的清洁干燥，尽量穿透气性好的鞋袜，避免足部处于潮湿的环境中，因为潮湿环境有利于真菌的生长繁殖。不同人群在使用药膏时需充分考虑自身的特殊情况，如儿童、孕妇、哺乳期妇女等，严格遵循医生的建议或药品说明书的要求。
