心悸可能由心脏本身疾病（如冠心病、心律失常、心肌病）及非心脏因素（如内分泌系统疾病中的甲亢、低血糖；呼吸系统疾病；神经精神因素中的自主神经功能紊乱、心脏神经官能症；其他因素如贫血、药物副作用）引起，出现心悸应及时就医检查，不同人群排查时需考虑各自特点以明确病因并治疗。
心律失常：心脏的节律异常，包括心跳过快（如心动过速）、过慢（如心动过缓）或不规则（如早搏、房颤等）。比如早搏可分为房性早搏、室性早搏等，房颤时心房颤动，心跳紊乱，患者常能感觉到心悸。各种年龄都可能出现心律失常相关心悸，有基础心脏疾病的人群更易发生，不同性别在不同心律失常类型的发生率上可能有差异，长期精神紧张、大量饮酒、喝浓茶或咖啡等可能诱发心律失常导致心悸。
心肌病：心肌本身的病变，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病患者心脏扩大，心肌收缩功能减退，可能出现心悸；肥厚型心肌病患者心肌肥厚，影响心脏正常功能，也可能引发心悸。各年龄段均可发病，不同性别间发病率差异因具体心肌病类型而异，遗传因素、感染等可能与心肌病的发生有关，进而导致心悸症状出现。
非心脏因素引起的心悸
内分泌系统疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，可出现心悸。通过甲状腺功能检查（如测定甲状腺激素及促甲状腺激素水平）可明确诊断。各个年龄段均可发病，女性发病率高于男性，长期精神压力大等可能是诱因。
低血糖：血糖浓度过低时，交感神经兴奋，释放肾上腺素等，引起心悸。常见于糖尿病患者降糖药物使用不当、长时间未进食等情况。各年龄段都可能发生，糖尿病患者需特别注意，女性在某些特殊生理状态下（如妊娠期）也可能出现低血糖相关心悸。
呼吸系统疾病：严重的呼吸系统疾病导致缺氧时，机体为了获取更多氧气，会通过加快呼吸、调整心血管系统功能等来代偿，可能引发心悸。例如慢性阻塞性肺疾病患者，在病情加重出现缺氧时，常伴有心悸。不同年龄段均可发病，长期吸烟等不良生活方式是慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的重要危险因素，男性患病风险相对可能更高。
神经精神因素
自主神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑、抑郁等可导致自主神经功能紊乱，引起心悸。各个年龄段都可能出现，女性在情绪波动较大的时期（如青春期、更年期）相对更易发生，长期高压的工作生活环境等是常见诱因。
心脏神经官能症：多见于中青年女性，是神经官能症的一种特殊类型，患者主观上感觉心悸等心脏不适，但客观检查无明显器质性病变。发病与精神心理因素密切相关，长期的精神应激等可诱发。
其他因素
贫血：血红蛋白含量减少，携氧能力下降，机体缺氧，心脏需加快跳动来代偿，从而出现心悸。各年龄段均可发生，缺铁性贫血在儿童、育龄女性中较为常见，不同原因导致的贫血会有相应的血液学检查异常表现。
药物副作用：某些药物服用后可能引起心悸不良反应，如某些抗心律失常药物、支气管扩张剂等。不同药物对不同人群的影响不同，在用药时需关注药物说明书中的不良反应提示，有基础疾病的人群用药更需谨慎，需在医生指导下用药，避免自行随意增减药量或换药。
心悸可能是多种疾病的表现，当出现心悸症状时，应及时就医，进行详细的检查，包括心电图、心脏超声、甲状腺功能等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，在排查心悸原因时需综合考虑各自的特点，如儿童出现心悸需排除先天性心脏病等可能，妊娠期女性出现心悸要考虑特殊的生理和病理情况等，以精准找到病因并进行恰当处理。
