慢性皮炎用什么药最好

来源:民福康

慢性皮炎治疗药物包括糖皮质激素类(分弱效、中效、强效,分别有适用情况及特殊人群使用注意)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏用于特殊部位等,吡美莫司乳膏用于特定部位)、抗组胺药物(第一代有嗜睡等不良反应及特殊人群注意,第二代嗜睡轻且有儿童、孕妇等使用注意)、抗生素类(外用抗生素用于伴继发细菌感染时及特殊人群使用注意)。

一、糖皮质激素类药物

1.弱效糖皮质激素

适用情况:适用于轻度慢性皮炎,如面部、婴儿部位的慢性皮炎。例如氢化可的松乳膏,其抗炎作用较弱,局部不良反应较少,能减轻慢性皮炎引起的炎症、瘙痒等症状。对于婴儿慢性皮炎,由于婴儿皮肤薄嫩,弱效糖皮质激素相对更安全,可在医生指导下用于缓解局部炎症。

2.中效糖皮质激素

适用情况:适用于中度慢性皮炎,如身体其他部位相对厚肤的慢性皮炎。如曲安奈德乳膏,具有抗炎、抗过敏作用,能有效减轻慢性皮炎的红肿、瘙痒等症状。但对于儿童、孕妇等特殊人群需要谨慎使用,儿童使用时要严格控制使用面积和时间,因为长期或大面积使用可能会影响儿童生长发育等;孕妇使用需权衡利弊,在医生评估后使用。

3.强效糖皮质激素

适用情况:适用于重度慢性皮炎,但一般不长期使用。如卤米松乳膏,抗炎作用强,能快速缓解重度慢性皮炎的严重炎症反应。不过,由于强效糖皮质激素长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,所以对于成人重度慢性皮炎短期使用时也要严格遵循医嘱,特殊人群如老年人、糖尿病患者等使用时更要谨慎评估,老年人皮肤屏障功能减退,使用时更易出现不良反应,糖尿病患者使用可能影响血糖控制等。

二、钙调磷酸酶抑制剂

1.他克莫司软膏

适用情况:可用于面部、间擦部位等特殊部位的慢性皮炎,尤其适合不能使用糖皮质激素的患者,如儿童慢性皮炎且面部受累时。他克莫司软膏通过抑制钙调磷酸酶的活性,发挥免疫抑制作用,减轻慢性皮炎的炎症反应。儿童使用时要注意在医生指导下使用,由于儿童皮肤对药物的吸收等情况与成人不同,需密切观察局部反应。

2.吡美莫司乳膏

适用情况:适用于轻度至中度的慢性皮炎,尤其适合面部、颈部等皮肤薄嫩部位的慢性皮炎。其作用机制与他克莫司类似,通过调节免疫反应来缓解慢性皮炎症状。对于老年人使用吡美莫司乳膏,要注意其皮肤老化可能影响药物的吸收和代谢,使用时应从小面积开始试用,观察皮肤反应。

三、抗组胺药物

1.第一代抗组胺药物

适用情况:可用于缓解慢性皮炎引起的瘙痒症状,但有嗜睡等不良反应。如氯苯那敏片,能竞争性阻断组胺H1受体,从而减轻瘙痒。但对于驾驶员、高空作业者等需要保持清醒的人群要慎用,因为其嗜睡作用可能影响工作安全;老年人由于肝肾功能减退,对药物的代谢和排泄能力下降,使用第一代抗组胺药物时要注意减少剂量,并密切观察是否出现嗜睡、口干等不良反应加重的情况。

2.第二代抗组胺药物

适用情况:相对第一代抗组胺药物嗜睡不良反应较轻,如西替利嗪片,可用于缓解慢性皮炎的瘙痒症状,且对日常生活影响较小。对于儿童使用第二代抗组胺药物,要根据儿童年龄和体重准确用药,因为儿童的生理特点与成人不同,药物代谢和耐受能力有限;孕妇使用第二代抗组胺药物需在医生评估后使用,因为目前关于孕妇使用的安全性数据有限,要权衡对胎儿的影响和对慢性皮炎症状缓解的益处。

四、抗生素类药物

1.外用抗生素

适用情况:当慢性皮炎伴有继发细菌感染时使用,如莫匹罗星软膏,可用于治疗慢性皮炎合并细菌感染引起的局部红肿、化脓等症状。对于儿童使用外用抗生素,要注意避免药物误入眼、口等部位,且要按照医生建议的疗程使用,因为儿童皮肤薄嫩,药物吸收相对较快,过量使用可能增加不良反应风险;老年人使用时要注意局部皮肤的清洁和药物的使用面积,由于老年人皮肤修复能力下降,合并感染时更要及时合理使用抗生素。

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皮炎
皮炎是皮肤炎症性疾病的泛称,包括接触性皮炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎以及虫咬皮炎等多种疾病,病因比较复杂,可能与接触过敏原、遗传、免疫、环境因素以及皮肤屏障功能异常等多方面因素有关,主要表现为皮肤红肿、干燥、发痒、起泡、渗出、结痂或脱屑等。
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尖锐湿疣与包皮炎的区别
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,有菜花样等赘生物;包皮炎多因局部卫生不良等引起,有红肿、瘙痒等炎症表现。 首先,尖锐湿疣好发于生殖器等部位,初期为小丘疹,逐渐增大呈乳头状、菜花状等。而包皮炎主要是包皮部位出现红肿、疼痛、瘙痒等症状,一般无明显赘生物。其次,尖锐湿疣有传染性,多通过性接触
尖锐湿疣会引起皮炎
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能会引起皮炎。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,病变部位若受到搔抓等刺激,可能引发局部炎症反应,出现类似皮炎的表现。 另外,患者自身的免疫状态等因素也可能影响,当局部皮肤的防御功能受影响时,容易继发其他炎症,类似皮炎症状出现。 还有,若治疗尖锐湿疣的药物等对局部皮肤产生刺激
尖锐湿疣脂溢性皮炎区别
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。 首先,尖锐湿疣好发于外生殖器、肛周等部位,表现为乳头状、菜花状的赘生物。而脂溢性皮炎好发于头皮、面部等皮脂分泌旺盛处,皮损多为红斑基础上的油腻性鳞屑。其次,尖锐湿疣一般有不洁性生活史相关,脂溢性皮炎则与
皮炎与尖锐湿疣区别
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
包皮炎多由局部刺激、感染等引起,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病。 首先,包皮炎局部多有红肿、疼痛、瘙痒等表现,一般无明显赘生物。而尖锐湿疣主要表现为生殖器部位出现菜花状、乳头状等赘生物,外观有其特征性。其次,包皮炎通过清洁、抗感染等治疗多可好转,尖锐湿疣需要针对病毒进行治疗。另外,包皮
皮炎和尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
包皮炎多因局部卫生不佳等引起炎症反应,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染导致的性传播疾病。 包皮炎常表现为包皮红肿、疼痛、瘙痒等,一般与局部清洁不到位、刺激等有关。而尖锐湿疣通常会在生殖器部位出现菜花状、乳头状的赘生物,有不洁性接触史的人要警惕。 包皮炎治疗主要是保持局部清洁,必要时用药物抗炎等。尖锐湿疣
皮炎与尖锐湿疣的区别
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
包皮炎多因局部刺激、感染等引起,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病,二者病因、症状等有明显不同。 首先,病因方面,包皮炎常因不注意局部卫生、包皮过长等导致细菌等感染;而尖锐湿疣是感染人乳头瘤病毒引起,主要通过性接触传播。其次,症状表现上,包皮炎多有局部红肿、疼痛、瘙痒等炎症表现;尖锐湿疣则
皮炎会导致尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
包皮炎本身一般不会直接导致尖锐湿疣,但两者都与局部卫生等因素有关。 包皮炎多是局部细菌等感染引起,主要表现为红肿、疼痛等。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,通过性接触等传播。但如果包皮炎患者同时有高危性行为感染了HPV,就可能同时出现两种情况。 不过一般来说,单纯的包皮炎不是导致尖锐湿疣
皮炎症专用尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
包皮炎症中有可能出现尖锐湿疣,它是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,可在包皮部位形成特殊表现。 尖锐湿疣初期可能在包皮处出现小而柔软的淡红色丘疹,逐渐增多变大。它具有传染性,主要通过性接触传播。如果发现包皮部位有异常增生物,要及时来医院就诊。 医生会通过专业检查来确诊是否为尖锐湿疣,一旦确诊需进行
皮炎和尖锐湿疣的区别
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
包皮炎多由炎症刺激引起,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染导致的性传播疾病。 首先,包皮炎局部多有红肿、疼痛、瘙痒等炎症表现,一般不会有菜花状等特殊赘生物。而尖锐湿疣好发于生殖器部位,皮损多为淡红色小丘疹,逐渐增大增多,呈菜花状、乳头状等外观。其次,包皮炎通过局部清洁、抗炎等治疗多可好转,尖锐湿疣需要针对
皮炎和尖锐湿疣区别
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
包皮炎多由局部感染、刺激等引起,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染导致的性传播疾病,二者病因、症状等方面有明显不同。 首先,病因上,包皮炎常因不注意局部卫生、包皮过长等引发感染;而尖锐湿疣是感染人乳头瘤病毒所致,主要通过性接触传播。其次,症状表现,包皮炎一般局部会有红肿、疼痛、瘙痒等炎症表现;尖锐湿疣则是
夏季皮炎怎么用药
宋英 主任医师
航天中心医院 三级
夏季皮炎是以屈侧红斑、小丘疹,甚至丘疱疹为表现形式,还会伴随出现瘙痒剧烈症状出现。所以在治疗时需要分外用药物治疗和系统药物治疗。如果病人单纯的出现红斑丘疹,则可以选用糖皮质激素进行治疗。如果病人伴有丘疱疹,糜烂、渗出,则需要外用抗生素治疗。系统药物治疗包括抗组胺药物,即H1受体拮抗剂,通过积极治疗,减轻患者不适症状。夏季皮炎需要积极进行良
面部皮炎是怎么引起的
李建红 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面部皮炎的病因可以归结为几类:首先常见的病因是皮肤屏障功能的缺失。皮肤位于人体的最外层,有屏障功能,能保护人体免受外来的微生物、外界环境的刺激和伤害。面部皮炎的患者皮肤屏障功能受损之后,外界的微生物容易引起皮肤感染,引起皮肤炎症反应。没有最外层的皮肤的保护,患者皮肤也会变得非常的敏感。第二是刺激,比如含有酸性、碱性物品的药品或者护肤品,可
什么是脂溢性皮炎
孙凤琴 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
溢性皮炎是脂溢部位发生的炎症,面部脂溢性皮炎、头皮脂溢性皮炎、胸背性脂溢性皮炎、腋窝等部位出发生皮炎,都称为脂溢性皮炎。脂溢性皮炎主要与内分泌因素、精神因素有关,如果日常甜食、辣食食用较多,则也会导致此类症状加重。如果脂溢性皮炎患者本身患有慢性免疫障碍性疾病,比如艾滋病,则会导致脂溢性皮炎反复出现。
激素依赖性皮炎能治愈吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
激素依赖性皮炎能治愈。但在治疗时期病情可能会反复发作,治疗周期会比较长。激素依赖性皮炎治疗主要以功能性护肤品外涂药膏以及内服药物治疗为主。治疗时要避免内服以及外用激素类的药物,以免病症加重。恢复时期如果局部出现疼痛或干燥,可以选择冷敷或冷膜治疗,能使皮肤得到充分的水分,缓解干燥程度。
特异性皮炎和湿疹的区别
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
特应性皮炎和湿疹有一定区别,具体如下。第一、特性皮炎属于湿疹特殊类型,临床症状和湿疹较为相似。湿疹病程可以达到两星期,而特应性皮炎病程一般都在六个月以上,甚至可以持续终身。第二、湿疹发作时会出现丘疹,伴瘙痒,症状较单一,而特性皮炎在出现湿疹皮疹表现外,同时伴有鱼鳞病或其他过敏性疾病表现。当患者出现疾病时,应该要引起足够重视,必须在医生指导
急性皮炎是怎么引起的
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
急性皮炎一般是由于接触了容易引起过敏的物质或者其他的理化刺激性因素所引起,比如接触花粉引起皮肤黏膜的过敏而引发过敏性皮炎、接触消毒剂等引起的药物性皮炎。有的皮炎病因也不太容易明确,患皮炎会出现斑丘疹、渗出,甚至破溃、糜烂,可以使用抗过敏药物或者糖皮质激素乳膏治疗。
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