女性乳房自我检查包括视诊观察双侧乳房外观（考虑年龄、生活方式、病史等因素）及乳头情况（考虑年龄、生活方式、病史等因素），还有触诊检查（考虑年龄、生活方式、病史等因素），检查频率因年龄、生活方式、病史等而异，且自我检查是初步筛查，发现异常需及时就医，同时要注意手法正确等注意事项。
一、视诊观察
1.观察双侧乳房外观
年龄因素：不同年龄段乳房外观有差异，青春期女性乳房开始发育，会有逐渐隆起等变化；育龄期女性乳房外观相对稳定；绝经后女性乳房会有萎缩等改变。观察双侧乳房大小、形状是否对称，正常情况下双侧乳房应基本对称。如果一侧乳房明显增大或缩小，可能提示乳腺疾病，如乳腺肿瘤等。
生活方式：长期穿着不合适的胸罩可能影响乳房外观，比如过紧的胸罩可能导致乳房局部血液循环不畅，长期可能影响乳腺健康，同时也可能影响乳房外观的观察准确性。
病史：有乳腺手术史的女性，乳房外观可能因手术瘢痕等出现异常改变，需要注意与正常乳房外观进行区分。观察乳房皮肤有无红肿、橘皮样改变等。乳腺炎症时可能出现乳房皮肤红肿；乳腺癌时可能出现乳房皮肤橘皮样改变，这是因为癌细胞阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，导致皮肤水肿，而毛囊处皮肤相对凹陷，形成橘皮样外观。
2.观察乳头情况
年龄因素：青春期女性乳头开始突出，育龄期女性乳头相对稳定，绝经后乳头可能有一定程度的萎缩等。观察乳头是否有凹陷、溢液等情况。乳头凹陷可能是先天性的，也可能是乳腺疾病引起的，如乳腺癌，肿瘤牵拉乳头可导致乳头凹陷；乳头溢液需要注意溢液的颜色，如血性溢液要高度警惕乳腺癌等疾病，浆液性溢液可能与乳腺增生等有关。
二、触诊检查
1.触诊方法
年龄因素：不同年龄女性乳房组织质地不同，青春期乳房组织较柔软，随着年龄增长，乳房组织可能逐渐变得致密等。触诊时患者可采取坐位或卧位。卧位时，肩下垫薄枕，将手臂放在头后，使乳房均匀平铺于胸壁，用手指指腹轻轻触摸乳房，按顺时针或逆时针方向依次检查乳房外上、外下、内下、内上象限，然后检查乳头、乳晕区。检查时注意力度适中，避免用力按压造成假阳性结果。
生活方式：长期熬夜、精神压力大等不良生活方式可能影响乳腺组织的触感，比如精神压力大时乳腺组织可能相对紧张，触诊时可能感觉质地略有不同。
病史：有乳腺外伤史的女性，触诊时要注意与正常组织区分，避免误判。触诊乳房时感受乳房内有无肿块，肿块的大小、质地、边界、活动度等情况。良性肿块一般边界清楚、质地较软、活动度好；恶性肿块一般边界不清、质地硬、活动度差等。同时触诊腋窝淋巴结，正常腋窝淋巴结一般不能触及，若触及肿大淋巴结，可能提示乳腺有病变转移等情况。
三、自我检查的频率和注意事项
1.检查频率
年龄因素：青春期女性可每月进行一次自我检查，因为青春期乳房处于发育阶段，每月检查有助于及时发现异常；育龄期女性建议每月月经结束后1周左右进行自我检查，此时乳房受激素影响较小，乳腺组织相对松软，更容易发现病变；绝经后女性可每月固定一天进行自我检查。
生活方式：长期规律生活的女性自我检查相对容易发现早期病变，而生活不规律的女性可能因乳腺组织状态不稳定影响自我检查的准确性，所以建议保持规律生活后进行自我检查。
病史：有乳腺疾病家族史的女性，自我检查频率应适当增加，比如每半个月进行一次自我检查，以便更早发现可能的病变。
2.注意事项
自我检查只是初步的筛查方法，不能替代专业的医学检查。如果自我检查发现异常情况，应及时到医院就诊，进行进一步的乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等检查以明确诊断。同时，自我检查时要注意手法正确，避免将正常乳腺组织误认为肿块等情况。特殊人群如哺乳期女性，自我检查时要注意乳头溢液等情况可能与正常的乳汁分泌等不同，哺乳期女性若发现异常溢液等情况也应及时就医。
