乳房胀痛可分为生理性和病理性。生理性包括青春期、经前期、孕期、产后乳房胀痛，分别与不同时期生理变化相关，一般有相应生活方式注意事项；病理性包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤引起的乳房胀痛，乳腺增生与内分泌紊乱等有关，乳腺炎分哺乳期和非哺乳期，乳腺肿瘤良性大时或恶性侵犯时会有不同表现及相关年龄性别、病史影响。
一、生理性乳房胀痛
（一）青春期乳房胀痛
1.发生时期及原因：一般发生在9-13岁，此时女孩开始发育，卵巢分泌雌激素，促使乳房乳腺导管增生、乳房脂肪沉积，从而引起乳房胀痛，这是正常的生理发育现象，随着乳房发育成熟，胀痛会逐渐缓解。
2.年龄性别因素：主要发生在女性青春期，是女性第二性征发育的表现，男性青春期也可能出现，但相对少见。
3.生活方式影响：一般无需特殊生活方式干预，注意选择合适的内衣，避免过紧影响乳房发育即可。
（二）经前期乳房胀痛
1.发生时期及原因：多数女性在月经来潮前7-14天出现，月经来潮后迅速缓解。这与月经周期中体内激素水平变化有关，月经前雌激素、孕激素水平波动，乳腺组织水肿，导致乳房胀痛。
2.年龄性别因素：主要发生在育龄期女性，与女性的生殖周期相关，绝经后女性由于体内激素水平变化，经前期乳房胀痛情况会明显减少。
3.生活方式影响：保持规律作息，避免熬夜，减少高盐、咖啡因等摄入可能有助于缓解经前期乳房胀痛。
（三）孕期乳房胀痛
1.发生时期及原因：怀孕后，体内雌激素、孕激素、催乳素等激素水平大幅升高，促进乳腺腺管、腺泡发育，为泌乳做准备，从而引起乳房胀痛，一般在怀孕早期开始出现，可持续整个孕期。
2.年龄性别因素：仅发生在女性孕期，是正常的生理变化。
3.生活方式影响：选择宽松、舒适的孕妇内衣，避免对乳房过度压迫，可减轻孕期乳房胀痛。
（四）产后乳房胀痛
1.发生时期及原因：多在产后3-7天出现，由于产后乳腺导管和淋巴管充盈、乳房血管扩张，以及乳汁开始分泌，乳腺组织水肿，导致乳房胀痛。
2.年龄性别因素：仅发生在产后女性，是哺乳相关的正常生理现象。
3.生活方式影响：产后尽早让婴儿吸吮乳头，促进乳汁排出，可缓解产后乳房胀痛。同时，正确的哺乳姿势也很重要，避免婴儿含接乳头不当引起乳房局部过度胀痛。
二、病理性乳房胀痛
（一）乳腺增生引起的乳房胀痛
1.发生机制及表现：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，与内分泌紊乱有关，主要表现为乳房胀痛，疼痛具有周期性，与月经周期相关，可触及乳房内结节或肿块。
2.年龄性别因素：多见于30-50岁女性，男性乳腺增生相对少见，但也可能发生。
3.病史影响：有长期精神紧张、焦虑等病史的女性，患乳腺增生并出现乳房胀痛的风险可能增加。
（二）乳腺炎引起的乳房胀痛
1.发生机制及表现：哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染引起，非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可由导管扩张、免疫等因素引起。主要表现为乳房局部红、肿、热、痛，伴有乳房胀痛。
2.年龄性别因素：哺乳期乳腺炎主要发生在哺乳期女性，非哺乳期乳腺炎可发生在各年龄段女性，无明显性别差异。
3.病史影响：哺乳期女性有乳头破损、乳汁淤积等病史，易发生哺乳期乳腺炎；非哺乳期女性有自身免疫性疾病等病史，可能增加非哺乳期乳腺炎的发生风险。
（三）乳腺肿瘤引起的乳房胀痛
1.发生机制及表现：乳腺良性肿瘤如纤维腺瘤等，一般很少引起乳房胀痛，但当肿瘤较大压迫周围组织时可能出现；乳腺恶性肿瘤早期一般无明显乳房胀痛，当肿瘤侵犯周围组织或神经时可能出现乳房胀痛，同时可伴有乳房肿块、乳头溢液等表现。
2.年龄性别因素：乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，乳腺癌可发生在各年龄段女性，女性发病率远高于男性。
3.病史影响：有乳腺癌家族史等病史的女性，患乳腺恶性肿瘤的风险增加，出现乳房胀痛时需高度重视。
