痔疮有内痔、外痔、混合痔等不同类型，各有出血、脱出、疼痛、瘙痒等症状，治疗方法包括一般治疗（饮食调整、坐浴）、药物治疗（局部外用、口服）、手术治疗（PPH、外剥内扎术等），特殊人群如孕妇、儿童痔疮治疗各有侧重，孕妇多先保守治疗，儿童先非手术治疗，严重时谨慎手术。
一、痔疮的症状
（一）内痔症状
1.出血：排便时出血是内痔常见症状，通常为无痛性便血，血色鲜红，可表现为大便表面带血、便后滴血或喷射状出血。这是因为内痔黏膜表面的血管破裂所致，出血程度轻重不一，轻度可能仅在便纸上有血迹，重度可能大量出血。不同年龄人群发生内痔出血的概率可能有所不同，一般随着年龄增长，发病率有上升趋势。长期出血可能导致贫血，出现乏力、面色苍白等症状，尤其对于儿童，长期慢性失血可能影响生长发育；对于老年人，可能加重基础疾病。
2.脱出：Ⅱ度以上内痔可脱出肛门外，初期排便时脱出，便后可自行回纳；随着病情进展，脱出后需用手推回甚至不能回纳。脱出的内痔如果不能及时回纳，可能发生嵌顿，引起疼痛、水肿甚至坏死。
（二）外痔症状
1.疼痛：结缔组织外痔一般无疼痛，仅觉肛门有异物感；而炎性外痔、血栓性外痔疼痛较为明显。炎性外痔多因肛门周围皮肤发炎引起，疼痛呈持续性；血栓性外痔是由于外痔静脉丛破裂，血块凝结形成血栓，疼痛剧烈，患者坐立不安。不同性别发生外痔疼痛的情况无明显差异，但不同生活方式人群有差异，长期久坐、久站、便秘的人群更容易患外痔并出现疼痛症状。
2.瘙痒：外痔可刺激肛门周围皮肤，导致分泌物增多，引起瘙痒不适。搔抓后可能导致皮肤破损，进一步加重症状，甚至引发感染。
（三）混合痔症状
混合痔兼具内痔和外痔的症状，如便血、脱出、疼痛、瘙痒等，病情往往相对较重。
二、痔疮的治疗方法
（一）一般治疗
1.饮食调整：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等）、全谷物等，保持大便通畅，减少便秘对痔疮的刺激。不同年龄人群饮食调整的具体方式有所不同，儿童应保证摄入足够的膳食纤维以促进肠道正常发育；老年人则要注意饮食易消化，同时保证膳食纤维摄入。例如儿童可将蔬菜切碎煮烂加入辅食中，老年人可选择软质的富含纤维的食物。避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒，这些食物会刺激肛门直肠部位的血管，加重痔疮症状。
2.坐浴：每天用温水坐浴，可改善局部血液循环，缓解疼痛、消肿。坐浴温度一般控制在40-45℃，每次坐浴15-20分钟。对于儿童，坐浴时要注意安全，避免烫伤，可由家长协助进行；老年人坐浴时要防止滑倒。
（二）药物治疗
1.局部外用药物：可使用痔疮膏、痔疮栓等，具有消肿、止痛、止血等作用。痔疮膏一般直接涂抹在肛门局部，痔疮栓则需塞入肛门内。不同药物的具体成分不同，但都通过局部作用缓解症状。例如一些含有冰片等成分的药物，能起到清凉、止痛的效果。
2.口服药物：对于疼痛明显或有便血伴有贫血的患者，可适当使用一些药物，但需在医生指导下使用。如便血较多的患者可能需要使用止血药物，但要避免自行滥用药物。
（三）手术治疗
1.吻合器痔上黏膜环切术（PPH）：适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔或混合痔。通过环形切除直肠下端的黏膜痔上组织，达到悬吊脱垂内痔的目的。该手术创伤相对较小，恢复较快，但也有一定的适应证和禁忌证，需要严格掌握。
2.外剥内扎术：是治疗混合痔的常用手术方法，将外痔部分剥离，内痔部分结扎，达到治疗目的。手术效果确切，但术后疼痛等恢复过程相对较长。
对于特殊人群，如孕妇，痔疮的治疗需更加谨慎。孕妇痔疮多以内痔出血、脱出为主，一般先采用保守治疗，如调整饮食、坐浴等，尽量避免手术，因为手术可能对胎儿产生影响；对于儿童痔疮，首先考虑非手术治疗，如上述的饮食调整、坐浴等，只有在病情非常严重时才考虑谨慎选择手术治疗，以避免对儿童生长发育造成不良影响。
