顺产后痔疮犯了可通过一般护理(保持肛周清洁、调整饮食、适度运动)、局部护理(温水坐浴、使用痔疮膏或栓剂)缓解症状,出现大量出血、剧烈疼痛难缓解或脱出无法回纳等就医指征时需及时就医,高龄产妇及伴有基础疾病产妇需更精心护理并谨慎处理。

一、一般护理措施
1.保持肛周清洁
顺产后身体较为虚弱,但仍需注意保持肛周清洁。可在每次便后用温水轻轻清洗肛周,避免粪便残留刺激痔疮。对于女性来说,由于产后会有恶露排出,更要注意肛周的清洁卫生,防止局部感染加重痔疮症状。清洗时要注意水温适宜,一般控制在37℃-40℃左右,过高的水温可能会刺激肛周皮肤,过低则达不到清洁效果。
可以使用专门的肛周清洁器进行清洗,或者用干净柔软的毛巾蘸取温水擦拭。清洗后要轻轻擦干,保持肛周干燥。
2.调整饮食
增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、糙米、新鲜蔬菜(如菠菜、芹菜、西兰花等)和水果(如苹果、香蕉、火龙果等)。膳食纤维可以增加粪便体积,促进肠道蠕动,预防便秘。顺产后的女性需要保证充足的营养摄入,但也要注意饮食的均衡,摄入足够的膳食纤维有助于改善肠道功能,减轻痔疮的症状。例如,每天可以摄入30克左右的膳食纤维,通过合理搭配饮食来达到这个量。
避免辛辣刺激性食物:应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、酒精等。这些食物容易引起便秘,加重肛周血管的充血,从而使痔疮症状加重。顺产后的女性身体处于恢复阶段,辛辣刺激性食物会对肠道和肛周产生不良刺激,所以要尽量避免。
保证充足水分摄入:每天饮用足够的水,建议不少于1500-2000毫升。充足的水分可以使粪便保持湿润,易于排出,减少便秘对痔疮的影响。可以选择饮用白开水、淡茶水等,避免饮用含糖量高的饮料。
3.适度运动
产后早期活动:顺产后如果身体状况允许,应尽早进行适度的活动。例如,在产后24小时后可以进行一些简单的床上活动,如翻身、抬腿等,产后2-3天可以逐渐增加活动量,如在室内缓慢行走。适度的运动可以促进肠道蠕动,改善血液循环,有助于预防和缓解痔疮。但要注意避免剧烈运动,以免加重肛周的负担。对于剖宫产的产妇,要根据伤口恢复情况适当调整活动量。
提肛运动:可以进行提肛运动,有助于增强肛门括约肌的功能。具体方法是:有意识地收缩肛门,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行,每次10-15分钟,每天2-3次。提肛运动可以在产后身体恢复的不同阶段进行,有助于改善肛周的血液循环,缓解痔疮症状。
二、局部护理缓解症状
1.温水坐浴
坐浴方法:可以每天进行1-2次温水坐浴,水温控制在40℃-45℃左右,每次坐浴时间15-20分钟。温水坐浴可以促进肛周血液循环,缓解疼痛和肿胀。顺产后的女性可以选择在产后身体恢复较好的情况下进行坐浴,坐浴时要注意保持身体放松。
注意事项:坐浴时要确保肛周完全浸泡在温水中,如果有条件可以使用专门的坐浴盆。坐浴后要及时擦干肛周,保持干燥。如果在坐浴过程中出现头晕、乏力等不适症状,应立即停止坐浴。
2.使用痔疮膏或栓剂
药物选择:可以在医生的指导下使用一些相对安全的痔疮膏或栓剂。例如,一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的外用药物。但要注意在使用前仔细阅读药物说明书,了解药物的适用人群和注意事项。对于顺产后的女性,要选择对哺乳影响较小的药物,如果正在哺乳,应咨询医生后再使用。
使用方法:使用痔疮膏时,要先清洁肛周,然后将适量的药膏挤入肛门内;使用栓剂时,要先将栓剂的外包装去除,然后轻轻将栓剂推入肛门内,深度约2-3厘米。使用药物后要注意休息,避免剧烈活动。
三、就医指征与特殊情况处理
1.就医指征
如果顺产后痔疮出现大量出血,出血量较多,超过平时月经量,或者出血持续不止,应及时就医。
痔疮出现剧烈疼痛,难以缓解,影响正常的生活和休息,或者伴有发热等全身症状时,也应及时就医。
痔疮脱出后无法回纳,导致嵌顿,引起严重的疼痛和肿胀,此时必须尽快就医,以免延误病情。
2.特殊人群情况
高龄产妇:高龄产妇顺产后身体恢复相对较慢,对于痔疮的护理要更加精心。要密切关注肛周情况,严格遵循上述护理措施,同时要注意自身的身体状况,如有异常及时就医。因为高龄产妇发生并发症的风险相对较高,所以更要重视痔疮的处理。
伴有基础疾病的产妇:如果顺产后的产妇伴有高血压、糖尿病等基础疾病,在处理痔疮时要更加谨慎。例如,在控制饮食时要考虑基础疾病对血糖、血压的影响,选择合适的食物。在使用药物时要咨询医生,避免药物之间的相互作用影响基础疾病的控制。同时,要密切观察基础疾病的变化和痔疮症状的发展,定期复诊。
总之,顺产后痔疮犯了可以通过一般护理、局部护理等措施来缓解症状,如果症状严重或持续不缓解应及时就医。在整个过程中要根据自身的具体情况,如年龄、是否哺乳、是否伴有基础疾病等,采取合适的处理方法。



