化疗期间饮食需注意,宜吃高蛋白食物(如肉类、蛋类、豆类及豆制品)、富含维生素食物(如新鲜蔬菜和水果)、易消化碳水化合物(如谷类、薯类);不宜吃辛辣刺激性、油腻、腌制熏制、生冷食物;特殊人群如老年、年轻患者及合并其他基础疾病患者有不同饮食注意事项,老年患者注重易消化及控血糖,年轻患者要营养均衡避不良食物,合并基础疾病者按疾病控制相应饮食。
一、化疗期间宜吃的食物
1.高蛋白食物:
肉类:鸡肉、鱼肉等是优质蛋白质的良好来源。例如,鱼肉富含不饱和脂肪酸,如EPA和DHA,不仅能提供蛋白质,还有助于维持身体正常的生理功能。研究表明,化疗患者摄入充足的蛋白质有助于维持机体的氮平衡,增强免疫力,促进身体恢复。一般来说,每天可根据体重摄入1.0-1.5g/kg的蛋白质,像体重60kg的患者,每天可摄入60-90g左右的优质蛋白质,其中鱼类和禽类可占一半以上。
蛋类:鸡蛋是优质蛋白质的宝库,含有多种人体必需的氨基酸。一个鸡蛋约含6-7g蛋白质,化疗期间每天吃1-2个鸡蛋可以补充蛋白质。
豆类及豆制品:黄豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品富含植物蛋白。以豆浆为例,每100ml豆浆约含2-3g蛋白质,每天饮用200-300ml豆浆能补充一定量的蛋白质,而且植物蛋白相对容易消化吸收,适合化疗期间胃肠功能可能受到一定影响的患者。
2.富含维生素的食物:
新鲜蔬菜:
深色蔬菜:如菠菜、西兰花、胡萝卜等。菠菜富含维生素A、C、E和铁等营养素,其中维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻化疗引起的氧化应激反应。每100g菠菜约含维生素C32mg。西兰花含有丰富的维生素K、维生素C和膳食纤维,维生素K对维持骨骼健康有一定帮助,膳食纤维则有助于促进肠道蠕动,预防化疗期间常见的便秘问题。
其他蔬菜:西红柿富含维生素C、番茄红素等,番茄红素具有抗氧化、抗炎等作用。每100g西红柿约含维生素C19mg。每天应保证摄入300-500g的新鲜蔬菜,可通过多种蔬菜搭配来保证维生素的全面摄入。
新鲜水果:
柑橘类水果:橙子、柚子、柠檬等富含维生素C和类黄酮等成分。橙子每100g约含维生素C33mg,维生素C有助于增强机体免疫力,类黄酮具有抗氧化和抗炎特性。
浆果类:蓝莓、草莓等富含花青素等抗氧化剂。蓝莓每100g约含维生素C9.7mg,花青素具有保护视力、抗氧化等多种功效。每天可摄入200-300g的新鲜水果,可根据个人口味选择不同种类的水果。
3.易消化的碳水化合物:
谷类:大米、白面等主食是易消化碳水化合物的主要来源。例如,米饭富含淀粉,经过消化后可为身体提供能量。患者可根据自身情况合理安排主食的摄入量,一般每天主食摄入量可占总热量的50%-60%,像体重60kg的患者,每天可摄入200-300g左右的谷类主食。
薯类:红薯、土豆等薯类食物也是良好的碳水化合物来源,且富含膳食纤维。红薯每100g约含碳水化合物23.1g,同时含有丰富的维生素A、维生素C等。可将薯类作为主食的补充,如用红薯部分替代米饭等主食,既增加了膳食纤维的摄入,又能提供充足的能量。
二、化疗期间不宜吃的食物
1.辛辣刺激性食物:
辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物可能会刺激胃肠道黏膜,加重化疗患者常见的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。化疗期间患者的胃肠道功能相对较弱,食用辛辣刺激性食物会进一步损伤胃肠道黏膜,影响营养物质的吸收,所以应避免食用此类食物。
2.油腻食物:
油炸食品(如炸鸡、油条等)、肥肉等油腻食物不易消化,化疗期间患者的消化功能可能受到影响,食用油腻食物容易引起消化不良,加重腹胀、食欲不振等症状。一般来说,每天脂肪的摄入量应控制在总热量的20%-30%以内,而油腻食物中的脂肪含量往往较高,应尽量避免。
3.腌制、熏制食物:
咸菜、腊肉、熏肉等腌制、熏制食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质,同时这类食物往往高盐,化疗期间患者的身体需要保持较好的营养状态和正常的代谢功能,过多食用腌制、熏制食物可能会增加肾脏负担,影响身体的正常生理功能,不利于患者的康复,所以应避免食用这类食物。
4.生冷食物:
生鱼片、冰淇淋、冷饮等生冷食物容易导致胃肠道受凉,引起胃肠道痉挛,加重胃肠道不适症状。化疗期间患者的胃肠道较为敏感,食用生冷食物可能会诱发腹痛、腹泻等问题,所以应避免食用生冷食物。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者:
老年乳腺癌化疗患者的消化功能相对较弱,在饮食方面更要注重食物的易消化性。例如,可适当增加粥类、软面条等食物的摄入,减少粗糙、坚硬食物的食用。同时,老年患者可能存在多种基础疾病,如糖尿病等,若合并糖尿病,在选择碳水化合物类食物时要注意控制血糖,应选择低升糖指数的食物,如燕麦等全谷类食物,避免食用高糖的水果和精制谷类食物。
2.年轻患者:
年轻患者可能在化疗期间面临更大的心理压力,在饮食上要保证营养均衡,同时可根据自己的喜好适当调整食物种类,但要避免因为情绪影响而过度食用不利于健康的食物,如过度食用辛辣、油腻等刺激性食物。此外,年轻患者身体恢复能力相对较强,但仍要遵循化疗期间的饮食原则,保证足够的营养摄入以支持身体对抗化疗的副作用。
3.合并其他基础疾病患者:
若患者合并高血压,应控制盐的摄入量,避免食用腌制食物等高盐食品,每天盐的摄入量应控制在6g以下。若合并高血脂,应减少油腻食物的摄入,选择低脂、低胆固醇的食物,如去皮鸡肉、鱼类等。对于合并肾功能不全的患者,要注意控制蛋白质的摄入量,根据肾功能情况合理安排优质蛋白质的摄入种类和量,避免加重肾脏负担。



