直肠息肉0.3cm是否需要切除需结合病理性质综合判断,多数情况下建议优先切除以降低癌变风险。

腺瘤性息肉作为癌前病变,即使直径仅0.3cm,其癌变率仍随时间推移显著上升,早期切除可阻断恶变进程。炎性息肉若由炎症刺激引发,在控制原发病后可能自行消退,但需定期复查确认变化。内镜下切除技术已成熟应用于0.3cm息肉治疗,具有创伤小、恢复快的特点,术后1-2天即可恢复正常饮食。若患者合并结直肠癌家族史、长期高脂饮食或年龄>50岁,恶变风险倍增,更应积极切除。
无论选择切除或观察,均需每6-12个月复查肠镜。若息肉增大至0.5cm以上、形态出现分叶或糜烂,或患者出现便血、排便习惯改变,需立即干预。



