乳腺癌的化疗方案包括新辅助化疗、辅助化疗、姑息化疗等。

1.新辅助化疗
适用于局部晚期或需保乳的患者,通过术前化疗缩小肿瘤体积,提高手术成功率。常用方案如多柔比星联合环磷酰胺序贯紫杉醇,或表柔比星联合多西他赛,治疗期间需监测心脏毒性及骨髓抑制。
2.辅助化疗
术后用于清除潜在微转移灶,降低复发风险。常用方案包括AC-T(多柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇)或TC(多西他赛+环磷酰胺),激素受体阳性患者可能联合内分泌治疗,HER2阳性者需加用曲妥珠单抗。
3.姑息化疗
针对转移性乳腺癌,以延长生存期和改善生活质量为目标。常用卡培他滨、长春瑞滨等单药或联合方案,优先选择毒性较小的药物,平衡疗效与生活质量。



