痔疮是否选择手术治疗需根据病情严重程度判断。
早期痔疮（Ⅰ-Ⅱ度）症状较轻，如少量便血、轻微瘙痒或疼痛，可通过调整饮食（增加膳食纤维、多喝水）、保持肛门清洁、温水坐浴、使用痔疮膏或口服改善静脉循环药物（如地奥司明片）缓解症状。此方式创伤小、恢复快，适合症状不严重或合并基础疾病无法耐受手术的患者。
若痔疮反复发作、脱出无法回纳、形成血栓或导致严重贫血，保守治疗无效时需考虑手术。常见术式包括吻合器痔上黏膜环切术（创伤小、恢复快，适合Ⅲ-Ⅳ度内痔）、外剥内扎术（彻底切除病灶，适合混合痔）等。手术能直接去除病灶，但术后需配合护理（如保持肛周清洁、避免久坐久站）以降低复发风险。
此外，痔疮复发率受手术方式、术后护理及生活习惯影响。严格遵循医嘱护理（如坐浴、换药）并保持良好饮食（高纤维、少辛辣）、排便习惯（定时、短时间如厕）者，复发率可控制在5%-10%；反之可能达15%-20%。
