心绞痛诊断方法包括典型症状评估、诱发因素分析、心电图检查、心脏超声检查、冠状动脉造影等。

1.典型症状评估
患者常出现胸骨后或心前区压榨性疼痛,可放射至肩部、咽喉部、上腹部或背部。疼痛性质多为闷痛、紧缩感,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
2.诱发因素分析
过度劳累、情绪激动、饱餐或寒冷刺激可能诱发心绞痛,需详细询问患者发病前的活动及情绪状态。
3.心电图检查
静息心电图可能显示ST段压低或T波倒置;运动负荷试验通过增加心脏负荷诱发心肌缺血,观察心电图变化;24小时动态心电图可捕捉日常活动中的缺血性ST-T改变。
4.心脏超声检查
评估心脏结构及功能,排除瓣膜病、心肌病等其他导致胸痛的原因,同时观察室壁运动异常,辅助诊断心肌缺血。
5.冠状动脉造影
冠状动脉造影作为金标准,可直接观察冠状动脉狭窄部位及程度,明确是否存在固定性狭窄,为后续治疗)提供依据。



