胃食管反流性咽炎治疗方法为生活方式调整、饮食调整和药物治疗、手术治疗。

1.生活方式调整
睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,减少平卧时反流。避免紧身衣物、弯腰提重物等增加腹压的动作,肥胖者需通过运动与饮食控制减重。餐后保持直立位1-2小时,夜间反流严重者可尝试左侧卧位睡眠。
2.饮食管理
规避高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、浓茶、巧克力等降低食管下括约肌压力的饮品。增加膳食纤维摄入,选择燕麦、香蕉等碱性食物中和胃酸,每日分5-6次少量进食。
3.药物治疗
质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)抑制胃酸分泌,疗程8-12周;促胃肠动力药(如莫沙必利)加速胃排空;黏膜保护剂(如铝碳酸镁)形成保护膜,减轻胃酸侵蚀。中药可选用柴胡疏肝散合半夏厚朴汤加减,缓解咽部灼痛。
4.手术治疗
药物无效且合并食管裂孔疝者,可考虑腹腔镜下胃底折叠术,通过重建抗反流屏障改善症状,有效率达85%-90%。



