高位肛周脓肿是发生在肛管直肠周围高位间隙的化脓性感染性疾病。

高位肛周脓肿大多由肛腺感染引起,肛腺开口于肛窦,当肛窦受损伤(如粪便擦伤等)后,细菌容易侵入肛腺并蔓延,进而可能累及高位间隙引发脓肿。患者通常会有肛门周围持续疼痛,疼痛较为剧烈,且可能向会阴部、骶尾部放射,行走、坐立等活动时疼痛加剧。局部可伴有肿胀,由于位置较高,外观上可能不太容易直接观察到明显的红肿等表现,但触诊时能发现病变部位有明显压痛,有时可触及波动感,但因位置深在波动感可能不如低位脓肿明显。
医生通过直肠指诊可触及直肠壁外的肿块,有压痛,部分情况下可触及波动感,有助于初步判断高位肛周脓肿的位置和范围等情况。超声检查可帮助发现肛周间隙的液性暗区,对高位肛周脓肿的定位有一定帮助,能明确脓肿的大小、位置与周围组织的关系等。磁共振成像(MRI)能更清晰地显示高位肛周脓肿的病变范围,对准确诊断和制定治疗方案有重要指导意义,尤其对于复杂的高位肛周脓肿,MRI可提供详细的解剖信息。



