耳鸣原因是听觉系统疾病、心血管系统问题、头颈部损伤与疾病、药物与化学物质影响、全身性疾病因素等。
1、听觉系统疾病
外耳道堵塞如耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病、噪声性听力损失及老年性聋等。听觉通路任一环节受损都可能产生异常神经信号，被大脑解读为耳鸣。
2、心血管系统问题
搏动性耳鸣常与血流异常相关。如高血压、动脉粥样硬化、血管瘤或动静脉畸形。耳鸣节奏与心跳同步，因耳旁血管血流湍流或压力变化产生声音传导。
3、头颈部损伤与疾病
头部外伤、颞下颌关节紊乱或颈部肌肉紧张可影响听觉通路或邻近结构，引发或加重耳鸣。颈椎问题可能影响供应内耳的血管或神经。
4、药物与化学物质影响
某些药物具有耳毒性，如大剂量阿司匹林、部分抗生素、利尿剂和化疗药物。长期接触重金属或有机溶剂等化学物质也可能损害听觉系统导致耳鸣。
5、全身性疾病因素
贫血、甲状腺功能异常、糖尿病、自身免疫性疾病等可通过影响代谢、免疫或微循环，间接导致或加重耳鸣。这些疾病需同时治疗。
若耳鸣突然发生、呈单侧性、伴有眩晕或听力下降，或为与脉搏同步的搏动声，应尽快就医。
