脸上的红血丝主要是由于面部毛细血管扩张或增生引起的，与遗传因素、皮肤敏感、紫外线照射、激素变化、皮肤疾病等因素有关。
1.遗传因素
遗传因素是天生面部红血丝的主要原因，属于常染色体显性遗传。这类人群面部皮肤角质层较薄，毛细血管位置表浅且壁薄，容易出现扩张，表现为面部持续性泛红，情绪激动时更明显。
2.皮肤敏感
皮肤屏障功能受损，对外界刺激如冷热变化、护肤品、花粉等抵抗力弱，容易引发皮肤炎症，刺激毛细血管扩张，形成红血丝。常伴随皮肤发红、瘙痒、刺痛等敏感症状。
3.紫外线照射
长期暴露在阳光下，紫外线会损伤皮肤角质层，破坏毛细血管壁的弹性，导致毛细血管扩张增生。同时紫外线会刺激皮肤产生炎症，加重红血丝症状，面部颧骨部位更易出现。
4.激素变化
青春期、孕期、更年期等特殊时期，体内激素水平波动较大，会影响血管的收缩和舒张功能，导致面部毛细血管扩张，出现红血丝。部分女性产后激素水平恢复后，症状可能减轻。
5.皮肤疾病
玫瑰痤疮、湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病，会导致面部皮肤长期处于炎症状态，刺激毛细血管扩张，形成红血丝。这类红血丝常伴随疾病相关症状，如玫瑰痤疮还会出现丘疹、脓疱等症状。
