慢性荨麻疹的治疗方法包括避免触发因素、抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。

1.避免触发因素
要尽量找出可能的触发因素并避免,比如某些食物(如海鲜、坚果等)、药物、感染、物理因素(如寒冷、日光等)。
2.抗组胺药
是治疗慢性荨麻疹的一线药物。第二代非镇静或低镇静抗组胺药应用较广,如西替利嗪等。其作用机制是通过阻断组胺H受体来发挥抗组胺作用。
3.糖皮质激素
一般用于病情较重、常规抗组胺药治疗无效的患者。但由于其可能带来较多副作用,如长期使用可能导致肥胖、骨质疏松等,所以使用需谨慎,会根据患者的具体病情严格评估后使用。
4.免疫抑制剂
对于一些难治性慢性荨麻疹患者可考虑使用,如环孢素等。但这类药物有较严格的适应证和禁忌证,使用过程中需要密切监测患者的肝肾功能等指标。
5.生物制剂
对于部分难治性慢性荨麻疹患者,新型生物制剂如奥马珠单抗等可能有效。其作用机制是针对特定的免疫靶点发挥作用,在使用前需要进行严格的评估和筛选。
特殊人群方面,儿童患者在治疗时要尤其注意药物的安全性和适用性,尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗方案;妊娠期和哺乳期女性患者的治疗需要权衡药物对胎儿或婴儿的影响,在保证母亲病情控制的同时尽量选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。



