小儿脱肛治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
调整饮食结构，增加膳食纤维摄入如蔬菜、水果，避免便秘或腹泻加重脱肛。培养定时排便习惯，缩短如厕时间，避免久蹲用力。每日温水坐浴10-15分钟，促进肛周血液循环，缓解局部水肿。
2、药物治疗
外涂痔疮膏或凡士林润滑肛管，减少直肠黏膜摩擦损伤。合并感染时遵医嘱使用抗生素软膏，如红霉素软膏预防继发感染。便秘患儿可服用乳果糖等温和缓泻剂，保持大便松软易排。
3、物理治疗
家长洗净双手后，用无菌纱布包裹手指，轻柔将脱出直肠推回肛内，避免强行复位造成损伤。复位后用干净纱布卷成团状塞入肛门，胶布固定防止再次脱出，每日更换保持清洁。
4、中医治疗
内服补中益气汤等中药方剂，提升中气固摄直肠，适合体质虚弱患儿。针灸长强穴、百会穴等穴位，每周2-3次，调节肛周肌肉张力。中药熏洗选用五倍子、苦参等煎汤坐浴，收敛止血促进愈合。
5、手术治疗
反复脱出且保守治疗无效者，可考虑注射硬化剂使直肠黏膜与肌层粘连固定。严重病例需行直肠悬吊固定术，通过缝合周围组织加强直肠支撑力，术后需卧床休息2-3周。
若脱出物呈暗紫色或无法回纳，伴剧烈疼痛、出血，需立即急诊处理防止肠管坏死。术后需保持肛周清洁干燥，避免剧烈运动3个月，定期复查评估恢复情况。
