白癜风发病原因包括遗传因素、自身免疫异常、氧化应激损伤等;治疗方法为药物治疗、光疗、手术治疗等。

一.原因
1.遗传因素
白癜风具有家族聚集性,部分患者存在家族史,可能与HLA基因、TYR基因等多基因遗传相关。如果父母一方或双方患有白癜风,子女患病风险增加,这类患者通常幼年发病,且可能伴随其他自身免疫性疾病。
2.自身免疫异常
免疫系统错误攻击黑色素细胞,导致其破坏,常见于合并甲状腺疾病、糖尿病等自身免疫性疾病的患者。皮损多呈对称分布,边缘可有炎症反应。
3.氧化应激损伤
皮肤中过氧化氢酶活性降低,导致自由基堆积,造成黑色素细胞功能障碍。长期接触化学制剂或精神压力大者易发,白斑处常可见毛发变白。
二.治疗方法
1.药物治疗
可遵医嘱使用外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等调节免疫;口服泼尼松片等控制进展。药物需根据分型选择,进展期以控制为主,稳定期可尝试复色。
2.光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于泛发型患者,每周2至3次照射;308nm准分子激光针对局限型皮损效果显著。光疗可能引起皮肤干燥,需配合保湿剂使用,治疗周期通常需3至6个月。
3.手术治疗
稳定期患者可考虑自体表皮移植或黑素细胞移植,术后需加压包扎7至10天。微小皮片移植适用于节段型白癜风,培养的黑素细胞移植更适合大面积皮损,但存在色素沉着不均风险。



