乳腺癌晚期治疗通常需要采取化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗、姑息治疗等措施。

1、化疗
化疗是晚期乳腺癌的基础治疗手段,通过抑制癌细胞分裂增殖控制病情进展,适用于激素受体阴性或广泛转移患者。常用紫杉醇注射液、卡培他滨片等药物,需定期监测血常规及肝肾功能,预防骨髓抑制等副作用。
2、靶向治疗
针对HER2阳性患者使用曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等药物,精准阻断癌细胞生长信号通路。治疗前需进行基因检测确认靶点,治疗期间需监测心脏功能,避免左心室射血分数下降。
3、内分泌治疗
适用于激素受体阳性患者,通过抑制雌激素合成或阻断雌激素受体发挥作用。常用药物包括来曲唑片、阿那曲唑片、氟维司群注射液等,需长期维持治疗并监测骨密度,预防骨质疏松等不良反应。
4、免疫治疗
采用帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂,通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞,适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性患者。需进行生物标志物检测,治疗期间需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。
5、姑息治疗
针对骨转移、脑转移等晚期症状,采用唑来膦酸注射液抑制骨破坏,全脑放疗缓解神经压迫症状。结合镇痛治疗、营养支持、心理疏导等综合措施,改善患者生活质量。
晚期乳腺癌需多学科联合制定个体化方案,患者应定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效,出现新发疼痛、呼吸困难或体重骤降等症状时,需立即联系主治医生调整治疗。



