灰指甲指甲癣，是一种真菌感染导致的指甲病变，治疗方法包括一般治疗、局部药物治疗、系统药物治疗等。
一.定义
甲癣是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌性霉菌等真菌侵犯甲板或甲下组织所引起的一种常见指甲病变。其发病多与手足癣直接蔓延有关，当真菌通过指甲周围皮肤破损处侵入甲板，或因指甲长期处于潮湿、闷热环境，为真菌滋生提供条件时，便可能引发感染。甲癣初期可能仅表现为指甲颜色改变，如甲板变白、发黄或发灰，随着病情进展，指甲会逐渐增厚、变脆，表面出现凹凸不平、横沟或纵嵴，严重时甲板与甲床分离，甚至脱落。甲癣不仅影响指甲美观，还可能因指甲变形导致行走、抓握时疼痛不适，且具有传染性，可通过直接接触或共用物品传播给他人。
二.治疗
1.一般治疗
保持手足清洁干燥，穿透气的鞋袜，避免潮湿环境滋生真菌。修剪指甲时避免损伤甲周皮肤，防止真菌侵入。不与他人共用拖鞋、指甲刀等物品，防止交叉感染。积极治疗手足癣，避免真菌蔓延至指甲。
2.局部药物治疗
外用抗真菌药物，如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，需先将病甲磨薄，增强药物渗透性。遵医嘱坚持用药6到12个月，直到新甲完全长出。对于轻度表浅的甲癣，局部用药即可取得较好效果，适合不能耐受口服药物的患者。
3.系统药物治疗
中重度甲癣需遵医嘱口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等，通过肝脏代谢发挥作用，用药期间需监测肝功能。采用冲击疗法或连续疗法，疗程根据指甲生长速度调整，一般需3到6个月。
