痔疮总是肿着的处理方法为调整生活方式、局部护理和药物治疗、手术治疗。
1.调整生活方式
增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜（如西兰花、菠菜等）、水果（如苹果、香蕉等）和全谷类食物。膳食纤维能增加粪便体积，使排便更顺畅，减少粪便对痔疮部位的刺激。一般成年人每天膳食纤维摄入量建议为25-35克；还需养成定时排便的习惯，每天尽量在相同时间排便，避免憋便。排便时间不宜过长，一般控制在5-10分钟内。长时间蹲厕会增加腹压，不利于痔疮消肿。
2.局部护理
每天可进行1-2次温水坐浴，水温控制在40-45℃，每次坐浴15-20分钟。温水坐浴可以促进局部血液循环，缓解痔疮肿胀。对于不同年龄的人群，坐浴时需注意水温适宜，儿童坐浴时家长要密切监护，防止烫伤。坐浴后要保持肛门局部清洁干燥，可以用干净的毛巾轻轻拍干，避免用力擦拭。
3.药物治疗
可以使用含有糖皮质激素的药膏，如氢化可的松乳膏等，能起到抗炎、消肿的作用。还可以使用痔疮膏，此药具有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌的作用，能缓解痔疮肿胀、疼痛等症状。对于疼痛明显或肿胀较严重的患者，可口服一些改善静脉回流的药物，如地奥司明片等。地奥司明片可以降低血管通透性，增加静脉张力，促进淋巴回流，从而减轻痔疮肿胀。
4.手术治疗
当痔疮肿胀非常严重，经保守治疗无效，如出现大量出血、疼痛剧烈难以缓解、痔疮脱出不能回纳等情况时，可考虑手术治疗。常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术（PPH）、传统的外剥内扎术等。PPH手术创伤相对较小，恢复较快；外剥内扎术适用于较为严重的痔疮，但术后疼痛等恢复时间可能相对较长。
