耳鸣引起头晕通常需要采取调整生活方式、药物治疗、物理治疗、心理干预、手术治疗等措施缓解。
1、调整生活方式
保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜和过度劳累。减少咖啡因和酒精摄入，控制每日钠盐摄入不超过5克。避免长时间处于噪音环境，使用耳机时音量不超过最大音量的60%，睡前用40℃温水泡脚15分钟可改善内耳微循环。
2、药物治疗
甲磺酸倍他司汀片可改善内耳微循环，缓解梅尼埃病引起的眩晕；银杏叶提取物片能扩张血管，适用于血管性耳鸣；盐酸氟桂利嗪胶囊可调节前庭功能，减轻旋转性眩晕；高血压患者可选用苯磺酸氨氯地平片调控血压；焦虑诱发的耳鸣可使用草酸艾司西酞普兰片调节神经递质。
3、物理治疗
前庭康复训练包括视觉跟踪练习和平衡训练，每日坚持20分钟可改善头晕；颈椎牵引适用于颈椎病导致的耳鸣头晕，需在康复科医师指导下进行；高压氧治疗能提高内耳氧分压，每周5次，需持续2-3周；经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性，每周治疗3次。
4、心理干预
认知行为疗法帮助患者建立对症状的正确认知，减轻焦虑反应；正念减压训练每日练习30分钟，可降低自主神经反应；团体心理治疗提供社会支持，分享应对经验；生物反馈疗法通过仪器训练调节自主神经功能。
5、手术治疗
听神经瘤引起的症状需行伽玛刀放射外科治疗；顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术；后半规管阻塞术适用于难治性良性阵发性位置性眩晕；血管减压术可解除血管对听神经的压迫；人工耳蜗植入对重度耳聋伴耳鸣患者可能有效。
若耳鸣头晕持续超过72小时，或伴随听力骤降、剧烈头痛、呕吐等症状，需立即就诊耳鼻喉科或神经内科，完善前庭功能检查、头颅CT等排查中枢性病变，治疗期间避免突然起立或头部快速转动。
