心里发慌气短的原因包括心脏疾病、呼吸系统疾病、精神心理因素、贫血、低血糖、自主神经功能紊乱等。
1、心脏疾病
冠心病、心律失常、心力衰竭等心脏疾病会影响心脏的泵血功能，导致心肌缺血缺氧，进而引发心里发慌气短。冠心病患者常在劳累或情绪激动时发作，伴随胸闷胸痛；心律失常会出现心跳过快过慢或节律不齐，症状突发突止，需通过心电图检查明确。
2、呼吸系统疾病
哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等呼吸系统疾病，会导致肺的通气和换气功能下降，身体供氧不足，引发心慌气短。哮喘发作时还会伴随喘息、咳嗽；肺炎患者可能有发热、咳痰等症状，肺部炎症会加重呼吸负担。
3、精神心理因素
突然的情绪激动、焦虑、紧张或惊恐发作，会导致交感神经兴奋，心跳加快，呼吸急促，出现心里发慌气短。这种情况多在情绪平复后缓解，患者还可能伴随手脚发麻、头晕等症状，与自主神经调节异常密切相关。
4、贫血
中重度贫血患者体内红细胞数量不足，携氧能力下降，身体各器官会处于缺氧状态，心脏需加快搏动代偿，进而引发心慌气短。患者还会伴随面色苍白、乏力、头晕等症状，活动后症状会明显加重，需通过血常规检查确诊。
5、低血糖
长时间未进食或糖尿病患者用药过量，会导致血糖浓度过低，脑部能量供应不足，刺激肾上腺素分泌，引发心慌气短。同时还会伴随手抖、出汗、饥饿感，及时补充糖分后，症状通常在短时间内缓解。
6、自主神经功能紊乱
长期熬夜、精神压力过大、作息不规律，会导致自主神经功能失调，影响心血管和呼吸系统的调节，出现心里发慌气短。患者还可能伴随失眠、多梦、多汗、食欲不振等症状，调整作息和心态后症状会逐渐改善。
若心里发慌气短频繁发作或持续不缓解，或伴随胸痛、头晕、晕厥等症状，需及时就医排查心脏、呼吸等系统疾病，避免延误病情。
