痔疮出血多可能是病情加重、排便习惯不良、饮食刺激、局部感染、腹压增高、药物刺激等原因导致,需要针对原因采取治疗。

1、病情加重
痔疮从内痔Ⅰ期发展到Ⅱ、Ⅲ期时,痔核会增大并脱出肛门外,黏膜变得更脆弱,排便时受到粪便摩擦或挤压,就容易出现破裂出血,且出血量会增多,可能从手纸带血变为滴血甚至喷射状出血。此时单纯用药效果有限,需及时评估是否需要手术干预。
2、排便习惯不良
长期便秘或腹泻会大幅增加痔疮出血概率,便秘时粪便干结坚硬,排便需过度用力,会加重痔静脉丛充血,同时摩擦痔黏膜导致出血;腹泻时排便次数增多,肠道蠕动加快,会刺激痔核反复充血水肿,黏膜容易破损,进而出现出血增多的情况。
3、饮食刺激
长期大量食用辛辣刺激性食物、饮酒,会刺激直肠和肛门黏膜,导致痔静脉丛充血扩张,血管壁通透性增加,容易破裂出血。此外,饮食中缺乏膳食纤维,会加重便秘,进一步诱发或加重痔疮出血,调整饮食结构后症状可能会有所缓解。
4、局部感染
痔疮部位发生感染时,会引发炎症反应,导致痔核红肿疼痛,黏膜充血糜烂,此时即使是轻微的摩擦也会出现出血增多的情况,还可能伴随肛门坠胀感。需及时使用抗感染药物,同时配合坐浴等局部护理,避免感染加重。
5、腹压增高
长期久坐久站、妊娠、腹水、慢性咳嗽等情况,会导致腹腔内压力增高,压迫痔静脉丛,影响静脉血液回流,使痔核长期处于充血状态,黏膜容易破损出血,且出血量会逐渐增多。减轻腹压后,痔静脉丛充血情况会改善,出血症状也会有所缓解。
6、药物刺激
部分患者自行使用刺激性较强的痔疮膏或栓剂,可能会损伤肛门直肠黏膜,导致痔疮出血增多,还有可能加重局部不适症状。用药前需咨询医生,选择温和的药物,避免盲目用药引发不良反应。
若痔疮出血频繁、出血量多,或伴随剧烈疼痛、痔核脱出无法回纳等情况,需及时前往肛肠科就诊,明确病情严重程度,避免因长期出血导致贫血。



