耳朵听不清楚可能和耵聍栓塞、中耳炎、外耳道胆脂瘤等相关,原因的不同治疗措施也有所不同。

1.耵聍栓塞
耵聍栓塞是导致耳朵听不清楚的常见原因之一。耵聍,即耳屎,正常情况下可自行排出,但如果分泌过多或排出受阻,就会在耳道内积聚成块,形成栓塞。此时,患者会感觉耳闷、听力下降,甚至伴有耳鸣。
治疗耵聍栓塞,首先需软化耵聍,可使用碳酸氢钠滴耳液等,每日多次滴入耳内,软化数日后,再到医院由专业医生用吸引器或冲洗法将其取出。切勿自行掏挖,以免损伤耳道或鼓膜,加重病情。
2.中耳炎
中耳炎也是引起听力下降的重要原因,多由细菌或病毒感染引起。患者常出现耳痛、流脓、听力减退等症状。治疗中耳炎,需根据病情轻重选择合适方法。
急性中耳炎,可使用抗生素滴耳液局部用药,如遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等,同时可以口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行治疗。如果鼓膜穿孔,需保持耳道干燥,避免进水,待炎症消退后,部分患者鼓膜可自行愈合;如果穿孔长期不愈,则需考虑手术修补。慢性中耳炎反复发作,严重影响听力时,也需手术治疗。
3.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤虽不常见,但一旦发生,也会堵塞耳道,导致听力下降。它并非真性肿瘤,而是外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积形成的团块。患者常感耳闷、耳痛,检查可见外耳道内有白色或黄色胆脂瘤样物。
治疗外耳道胆脂瘤,需在表面麻醉下,由专业医生将其彻底取出。如果胆脂瘤较大或与周围组织粘连紧密,取出困难时,可能需借助手术。取出后,需定期复查,防止复发,同时保持耳道清洁,避免感染。



