体温过低是指人体核心体温低于35℃，由散热过多、产热不足或体温调节机制异常引发，严重时可危及生命。
一、定义与分级
正常成人核心体温（直肠温度）为36.5-37.5℃，腋下体温约36-37℃。当核心体温＜35℃时诊断为体温过低，临床分三级：轻度（35-34℃）、中度（34-32℃）、重度（＜32℃），分级反映器官功能受累程度。
二、常见病因
环境暴露：长时间处于低温环境（如严寒户外、潮湿衣物），或暴露于空调/风扇直吹（尤其老年人、婴幼儿）。
疾病因素：甲状腺功能减退（甲减）、严重感染（如脓毒症早期休克）、中枢神经系统疾病（损伤体温调节中枢）等。
药物影响：过量使用镇静剂（如苯二氮类）、β受体阻滞剂、降压药或酒精，抑制体温调节。
特殊人群：老年人（代谢率低）、婴幼儿（体温调节未成熟）、慢性病患者（糖尿病、营养不良者）散热/产热失衡风险高。
三、典型临床表现
轻度（35-34℃）：肌肉颤抖、皮肤苍白、手脚冰凉、心率加快；
中度（34-32℃）：颤抖停止、意识模糊、言语困难、血压下降；
重度（＜32℃）：昏迷、心律失常（如室颤）、代谢性酸中毒，甚至心搏骤停。
四、紧急处理与治疗
脱离环境：立即转移至温暖室内，移除湿冷衣物，覆盖干燥毛毯（避免直接接触高温源）；
复温措施：口服温水或温热流质（禁用酒精/冰饮），必要时静脉输注温盐水（37-40℃）；
监测体征：记录体温、心率、血压，重度患者需吸氧、心电监护；
医疗干预：甲减患者可短期补充左甲状腺素（需遵医嘱），严重休克者需抗休克治疗。
五、预防与特殊人群注意事项
日常防护：寒冷天气穿防风保暖衣物，避免长时间户外暴露；
特殊人群管理：老年人、婴幼儿保持室内温度＞20℃，定期监测体温；
高危场景：登山、野外作业者携带保暖毯、热饮，避免空腹或醉酒后暴露低温环境。
（注：本文仅提供科普信息，具体诊疗请遵医嘱。）
