女人绝经后通常不再排卵，这是由于卵巢内卵泡储备已完全耗尽，无法再发育成熟并排出卵子。
一、绝经后排卵的生理机制
绝经是卵巢功能衰退的终末阶段，女性出生时卵巢内约有200万个原始卵泡，随年龄增长自然耗竭，至绝经期时卵泡基本消失，仅残留少量间质组织。此时卵巢无法分泌足够雌激素刺激卵泡发育，FSH（促卵泡生成素）水平显著升高，LH（促黄体生成素）同步上升，失去排卵所需的激素调控环境，故无法排卵。
二、绝经的诊断与判断标准
医学上以“连续12个月无月经来潮”定义绝经，结合血清FSH＞25IU/L（不同实验室参考值略有差异）可确诊。此时卵巢功能不可逆衰退，卵泡储备完全枯竭，排卵自然终止。需注意：围绝经期（45-55岁）可能出现月经紊乱，但此时已非排卵周期。
三、临床罕见的异常排卵情况
极少数情况下，绝经后卵巢内可能残留少量功能卵泡（如卵巢肿瘤（颗粒细胞瘤）、内分泌疾病（多囊卵巢综合征）等），或因药物（如促排卵药）刺激诱发零星排卵。此类情况临床极为少见，需通过超声、激素检测（如雌二醇、睾酮）及病理检查鉴别。
四、绝经后排卵的危险信号
若绝经后出现阴道出血（包括点滴出血、月经样出血），需高度警惕：可能是子宫内膜增生、息肉、炎症，甚至子宫内膜癌、卵巢肿瘤等疾病的早期表现。异常出血是绝经后需优先就医的警示症状，建议尽快通过妇科超声、宫腔镜或诊刮明确诊断。
五、特殊人群注意事项
围绝经期女性：月经紊乱易被误认为“仍在排卵”，建议记录周期变化，持续异常出血需排查卵巢功能及内分泌问题。
生育需求者：绝经后卵巢功能衰退，理论上无自然受孕可能，若意外“月经复潮”，需先评估卵巢储备（如AMH检测），排除病理因素。
激素替代治疗（HRT）使用者：HRT通过补充雌孕激素调节症状，不会恢复卵泡储备，无排卵诱导作用，无需担心排卵风险。绝经后排卵临床极罕见，异常表现需警惕疾病风险，建议定期妇科检查，科学管理围绝经期健康。
