感冒主要通过呼吸道飞沫传播（咳嗽、打喷嚏产生的含病毒飞沫被吸入）和接触传播（手接触污染表面后触摸口鼻眼）两种途径传染，病毒传播力受病毒类型、个体免疫力及暴露条件影响，免疫力较弱者（如老人、婴幼儿）更易被感染。
一、呼吸道飞沫传播
感冒病毒存在于患者呼吸道分泌物中，咳嗽、打喷嚏时会产生直径1-10微米的飞沫，这些飞沫可在空气中悬浮数分钟（受环境湿度、温度影响）。他人吸入含病毒飞沫后，病毒迅速吸附于呼吸道上皮细胞表面，引发感染。近距离（<1米）接触时病毒暴露时间延长，感染风险显著增加；患者症状期（发病1-3天）病毒排出量最高，传染性最强。
二、接触传播
患者接触被病毒污染的手部后，若未及时清洁，触摸眼睛、鼻子或嘴巴时，病毒通过黏膜入侵人体。日常高频接触物体（如门把手、手机、餐具）易被病毒污染，未及时消毒的表面病毒可存活数小时。共用毛巾、水杯等私人物品会大幅提高传播风险，接触后未洗手感染概率增加3倍以上。
三、病毒传播力差异
不同感冒病毒传播力存在差异：鼻病毒（占普通感冒病因30%-50%）传播力较弱，需长期近距离接触（>30分钟）才可能感染；冠状病毒（非新冠）传播力中等，密闭环境中可通过气溶胶传播；流感病毒（虽为流感范畴）传播力更强，但普通感冒病毒整体传播范围较局限。
四、特殊人群易感性
老人（免疫功能随年龄衰退，呼吸道黏膜屏障减弱）、婴幼儿（免疫系统未发育成熟）、孕妇（孕期激素抑制免疫细胞活性）及患有哮喘、糖尿病、心脏病等基础疾病的人群，感染后症状更重，恢复周期延长，且易继发肺炎、心肌炎等并发症。这些人群是感冒传播的高危易感者，需重点防护。
五、传播条件补充
病毒传播需满足三要素：一是病毒载量足够（症状重、咳嗽频繁者病毒排出多）；二是暴露时间较长（与患者共处1小时以上，尤其<1米距离）；三是个体免疫力不足（未接种疫苗或存在免疫缺陷）。三者叠加时，即使少量病毒暴露也可能导致感染，这是家庭、学校等场所聚集性传播的主要原因。
