风热感冒与风寒感冒的核心区别：两者因致病邪气性质不同，在症状表现、治疗原则上差异显著，风寒感冒由风寒之邪侵袭（恶寒重、无汗），风热感冒由风热之邪引发（发热重、有汗），需辨证施治。
一、病因与病机
风寒感冒多因外感风寒（如受凉、气温骤降），风寒束表致卫阳被遏、营阴郁滞，肺卫失和（《中医内科学》）；风热感冒由外感风热（如高温、气候燥热）引发，风热犯表、热邪郁肺，肺卫功能失调。两者均属“感冒”范畴，核心病机差异为“寒邪”与“热邪”的致病特点。
二、典型症状鉴别
发热与恶寒：风寒感冒恶寒重、发热轻；风热感冒发热重、恶寒轻。
汗出情况：风寒感冒无汗或少量汗；风热感冒多见微汗或无明显汗。
鼻涕性状：风寒清稀色白；风热黄稠黏腻（《中医诊断学》）。
咽喉表现：风寒咽喉不红肿、无咽痛；风热红肿疼痛、扁桃体肿大。
舌脉特征：风寒舌淡红、苔薄白，脉浮紧；风热舌尖红、苔薄黄，脉浮数。
三、治疗原则与用药
风寒感冒宜辛温解表（如荆防颗粒、风寒感冒颗粒），通过“温阳散寒”恢复卫气功能；风热感冒需辛凉解表（如银翘解毒片、桑菊感冒片），以“清热泄肺”调和肺卫。禁用原则：风寒误用辛凉药（如银翘）会加重寒象，风热误用辛温药（如风寒感冒颗粒）易助热生燥。
四、特殊人群注意事项
儿童、老人及孕妇：风寒感冒用药需减量，避免过度发汗；风热感冒忌辛温燥热药（如麻黄），防伤阴。高血压、心脏病患者：风热感冒发热时需监测血压，高热易诱发血压波动。脾胃虚寒者：风热感冒慎用苦寒药（如桑菊感冒片），防损伤脾胃阳气。
五、预防与调护要点
风寒感冒：注意保暖，避免淋雨，可饮生姜红枣茶驱寒；风热感冒：防暑降温，饮食忌辛辣，可食绿豆汤、菊花茶清热。患病期间均需多饮水、多休息，风寒者忌生冷饮食，风热者忌温补（如羊肉汤）。
两者鉴别核心为“寒重热轻”（风寒）与“热重寒轻”（风热），症状及舌脉可辅助判断，特殊人群或症状加重（如高热不退、胸闷）需及时就医。
