痛经可通过非甾体抗炎药、非药物干预、营养补充、中医调理及特殊人群管理等方式改善。非甾体抗炎药如布洛芬等可抑制前列腺素合成缓解疼痛,规律运动、热敷等非药物措施能有效减轻症状,镁与维生素B6等营养补充辅助改善,中医调理如针灸、中药方剂可作为补充,特殊人群需针对性管理。
一、非甾体抗炎药干预:NSAIDs如布洛芬、萘普生等是缓解中重度痛经的一线药物,通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成。有胃肠道疾病(如胃溃疡)、哮喘病史者慎用,肝肾功能不全者需医生评估后使用,避免长期滥用。
二、非药物干预措施:1. 规律运动:每周3-5次有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,可改善盆腔血液循环,降低前列腺素水平,减少疼痛频率与强度。2. 热敷:下腹部热敷(温度40-45℃),每次15-20分钟,温热刺激可缓解子宫平滑肌痉挛,短期改善疼痛感受。3. 按摩:轻柔按摩关元、三阴交等穴位,每次5-10分钟,通过穴位刺激调节气血运行。
三、营养补充与饮食调整:1. 镁元素:每日补充300-400mg镁(如深绿色蔬菜、坚果),可缓解肌肉痉挛,研究显示补充镁的女性痛经评分降低20%-30%。2. 维生素B6:每日10-20mg,参与神经递质合成,辅助调节疼痛感受。3. 减少咖啡因、酒精及高盐饮食,避免加重子宫充血与疼痛。
四、中医调理方法:1. 针灸:针对关元、气海等穴位,每周1-2次,每次留针20分钟,临床研究显示原发性痛经患者有效率约70%-80%。2. 中药方剂:如当归芍药散、温经汤等,需在中医师辨证指导下使用,避免自行服用寒凉药物。
五、特殊人群管理:1. 青春期女性:优先采用非药物干预(运动、热敷),疼痛严重时可短期使用低剂量NSAIDs(如布洛芬,剂量参照说明书)。2. 围绝经期女性:若痛经突然加重或伴随异常出血,需排查子宫腺肌症、卵巢囊肿等继发性病因,避免延误治疗。3. 孕妇:禁用NSAIDs,需通过专业评估后选择安全干预方式,如物理治疗。



